藍鼓膜又稱黑鼓膜。正常鼓膜為橢圓形半透明薄膜，如果鼓室內(nèi)充滿空氣，鼓膜就顯示為珠白色。一旦鼓室內(nèi)積有血性內(nèi)容物時，透過鼓膜，就可呈現(xiàn)深藍色或藍黑色。所以，藍鼓膜僅僅是鼓室或鼓室周圍病變，反映在鼓膜顏色的改變。膽固醇性肉芽腫一旦壞死而出血，可以使鼓室內(nèi)積血，出現(xiàn)有“藍鼓膜征”，其藍顏色的深淺，取決于組織中滲液內(nèi)血液分解產(chǎn)物的含量多少。

如果藍鼓膜病人有過外傷史，那么，首先要想到的是顱腦外傷（顳骨骨折）后鼓室內(nèi)積血。其次，可能是高位頸靜脈球、鼓室腫溜和全身性凝血障礙性疾病。隨著現(xiàn)代醫(yī)學工程學的發(fā)展，還應注意耳部的人工贗復物，如耳蝸埋植或人工中耳等，其中安放的電子部件也可使鼓膜“染”上藍色。