軟骨粘液樣纖維瘤
該病好發(fā)于青少年,男女無差異,80%的病例見于30歲以下,而10歲以下兒童少見。多見于下肢,尤以脛骨上端、股骨和腓骨下端常見,也有一些發(fā)生于蹠骨、跟骨、肋骨和髖骨,個別病例亦有累及脊柱。病變多位于近干骺端處。在長骨中腫瘤多呈偏心生長,并可侵襲破壞局部骨皮質(zhì)。在短的管狀骨,腫瘤完全占據(jù)髓腔,并引起局部膨脹改變。 臨床癥狀輕微,主要為局部疼痛、腫脹,有些病員原無不適,可在外傷后,經(jīng)攝片方發(fā)現(xiàn)腫瘤。
(一)巨細(xì)胞瘤 多見于骨骺區(qū),局部皮質(zhì)明顯膨脹變薄。主要為溶骨性破壞,并可有多個相互交錯的線狀骨間隔,有時呈現(xiàn)典型的泡沫狀,易產(chǎn)生病理骨折。
(二)骨囊腫 以肱骨上端和股骨上端為多見。腫瘤位于干骺端中央,并向周圍膨脹,透亮區(qū)較均一,多房性骨囊腫的骨間隔亦較細(xì)小。
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