胃空腸輸入袢綜合征
病史提問:
①急性空腸輸入袢梗阻:突然上腹劇痛,嘔吐頻繁,嘔吐物中無膽汁,嘔吐后癥狀不緩解,梗阻嚴(yán)重者可發(fā)生十二指腸高度擴(kuò)張,腸壁壞死、穿孔,導(dǎo)致急性腹膜炎。
②慢性輸入袢綜合征。餐后15-30分鐘出現(xiàn)右有上腹不適,脹痛,突然嘔吐出大量膽汁,癥狀即可緩解。
體查發(fā)現(xiàn):
急性空腸輸入袢梗阻:上腹壓痛,能觸及可疑包塊或擴(kuò)張腸袢,隨后脈率增塊,血壓下降等休克表現(xiàn)。慢性輸入袢綜合征。久病患者,十二指腸和空腸輸入袢可顯著擴(kuò)張,腹部可觸及腫塊。
注意與胃腸其他疾病相鑒別,如:胃炎,消化性潰瘍,餐后綜合癥等。
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