外源性過敏性肺泡炎別名：過敏性肺炎
外源性過敏性肺泡炎的肺部癥狀無特異性，本病的診斷應(yīng)根據(jù)接觸史，典型的臨床癥狀，肺部體征，胸部X線表現(xiàn)，血清沉淀抗體測定，支氣管肺泡灌洗，肺功能檢查等進行綜合分析，作出正確診斷。
（一）急性型 短期內(nèi)吸入高濃度抗原所致。起病急驟，常在吸入抗原4～12小時后起病。先有干咳、胸悶，繼而發(fā)熱，寒戰(zhàn)和出現(xiàn)氣急、紫紺。常伴有竇性心動過速，兩肺聽到細(xì)濕羅音。約10～20％患者可有哮喘樣喘鳴。白細(xì)胞總數(shù)增多，以中性粒細(xì)胞為主。一般在脫離接觸后數(shù)日至一周癥狀消失。
（二）慢性型 因反復(fù)少量或持續(xù)吸入抗原引起。起病隱匿，但呼吸困難呈進行性加重，嚴(yán)重者靜息時有呼吸困難。晚期因有彌漫性肺間質(zhì)纖維化的不可逆組織學(xué)改變，患者出現(xiàn)勞力性呼吸困難，體重減輕。兩肺聞及彌漫性細(xì)濕羅音。伴有呼吸衰竭或肺原性心臟病。
須與外源性過敏性肺泡炎相鑒別的有病毒性肺炎，粟粒性肺結(jié)核，結(jié)節(jié)病，特發(fā)性肺纖維化，支氣管哮喘。外源性過敏性肺泡炎與支氣管哮喘的鑒別。
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