1.牙齦長時間不愈潰瘍，增大較快，或有拔牙后傷口經(jīng)久不愈、腫塊突出。
2.病變部位牙松動和疼痛。
3.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時，可引起張口困難；波及下牙槽神經(jīng)時，可出現(xiàn)下唇麻木。
4.頸部淋巴結(jié)腫大。
5.X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀。
6.病理組織學(xué)檢查確診。
臨床表現(xiàn)：
1.下牙齦多于上牙齦，生長較慢，多表現(xiàn)為潰瘍型。
2.向牙槽突及頜骨浸潤破壞骨質(zhì)可引起牙松動和疼痛。
3.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時，可引起張口困難。
4.可向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，下頜牙齦癌多轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頦下淋巴結(jié)，然后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié)；上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié)。
5.X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀。

牙齦癌的診斷并不困難，活檢確診也很方便。早期的牙齦癌，特別是局限在牙齦緣或牙間乳頭部時很易誤診為牙齦炎或牙周炎;其次，早期特別是彌散性牙齦邊緣的潰瘍病損伴有疼痛時還可誤診為牙齦結(jié)核。臨床上在診斷上述疾病時應(yīng)警惕牙齦癌的可能性。
晚期牙齦癌應(yīng)與原發(fā)性上頜竇癌及下頜骨中心(央)性癌相鑒別，因其在處理及預(yù)后估計上都不相同。
上頜竇癌：早期不易發(fā)現(xiàn)，但以后可能出現(xiàn)鼻塞、鼻出血及一側(cè)鼻分泌物增多等癥狀。如向下發(fā)展，可使上牙松動和疼痛;向上發(fā)展，則可使眼球突出，有時發(fā)生上唇麻木感;向后方發(fā)展，可導(dǎo)致張口困難。