急性氣管－支氣管炎
起病往往先有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、噴嚏、咽痛、聲嘶等。全身癥狀輕微，僅有輕度畏寒、發(fā)熱、頭痛及全身酸痛等。咳嗽開始不重，呈刺激性，痰少。1～2天后咳嗽加劇，痰由粘液轉(zhuǎn)為粘液膿性。較重的病例往往在晨起、睡覺體位改變，吸入冷空氣或體力活動后，有陣發(fā)性咳嗽。有時甚至終日咳嗽?？葎r可伴惡心嘔吐或胸腹肌痛。當伴發(fā)支氣管痙攣，可有哮鳴和氣急。急性氣管-支氣管炎一般呈自限性，發(fā)熱和全身不適可在3～5天消退，咳嗽有時延至數(shù)周方愈。
粘液分泌物在較大支氣管時，可有粗的干性羅音，咳嗽后消失。水樣分泌物積留在小支氣管時，則在肺部聽到濕性羅音。
X線胸片無異?；騼H有肺紋理增深。病毒感染者血淋巴細胞可增加，細菌感染時白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例增高。
氣管、支氣管粘膜充血、水腫，纖毛上皮細胞損傷脫落，粘液腺體肥大，分泌物增加，并有淋巴細胞和中性粒細胞浸潤。炎癥消退后，氣管、支氣管粘膜的結(jié)構(gòu)和功能可恢復(fù)正常。
本病需與下列疾病相鑒別鑒別：
一、流行性感冒 起病急驟，發(fā)熱較高，全身中毒癥狀如全身酸痛、頭痛、乏力等明顯而呼吸道局部癥狀較輕。常有流行病史，依據(jù)病毒分離和血清學(xué)檢查，可以鑒別。
二、急性上呼吸道感染 鼻咽部癥狀明顯，一般列咳嗽、咳痰，肺部無異常體佂。
三、其他 支氣管肺炎、肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫、麻疹、百日咳等多種疾病可伴有急性支氣管炎的癥狀，應(yīng)詳細檢查，以資鑒別。
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