根尖周病別名:慢性根尖周炎
1.牙有伸長(zhǎng)感,叩、觸痛明顯。
2.患者能明確指出患牙。
3.有尖周紅腫、移行溝變淺。
4.根尖周膿腫并面部變形、壓痛明顯,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。
5.根尖部骨質(zhì)膨隆,有乒乓感,穿刺有囊液。
6.有發(fā)熱、畏寒、體溫升高、白細(xì)胞升高、全身不適等癥狀。
7.X線照片顯示根尖部有透射區(qū)。
【臨床表現(xiàn)】
1.叩痛、咬合痛。
2.牙松動(dòng)、伸長(zhǎng)感。
3.患者能明確指出患牙。
4.根尖周紅腫、觸痛明顯,移行溝變淺。
5.持續(xù)性自發(fā)痛,晚期搏動(dòng)性疼痛(跳痛)。
6.有發(fā)熱、畏寒,有的體溫升高。
7.部屬淋巴結(jié)腫大、壓痛。
8.牙變色。
9.牙髓無(wú)活力。對(duì)溫度、電測(cè)不敏感。
10.根尖部瘺管,紅腫,有膿性分泌物。
11.根尖周骨質(zhì)膨隆,有乒乓感,牙移位、牙松動(dòng)。嚴(yán)重者,面部變形。
12.骨膨隆者穿刺有粘性囊液和膽固醇結(jié)晶。
需要對(duì)根尖周病本身進(jìn)行鑒別,包括根尖周膿腫、根尖周肉芽腫及根尖周囊腫之間的鑒別。
診斷除了根據(jù)病史和檢查特征外,主要依靠X線。
膿腫型在X線上顯示根尖投射區(qū)邊界不清楚,形狀不規(guī)則,投射區(qū)周圍骨質(zhì)疏松呈云霧狀
肉芽腫型在X線上的特點(diǎn)是根尖部有一圓形或橢圓投射區(qū),邊界清晰,周圍骨質(zhì)正常或致密,病變范圍較小。
囊腫型在X線片上可見(jiàn)較大的圓形投射區(qū),邊界清楚,周圍骨質(zhì)致密呈清楚的阻射白線。
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