上頜竇癌別名:顴疽
1.上頜骨部位膨脹,根據(jù)向上頜竇外、內(nèi)、或上、下生長(zhǎng)發(fā)展不同可出現(xiàn)鼻部癥狀、眼部癥狀、面頰部癥狀及牙的松動(dòng)脫落等表現(xiàn)。
2.面頰部感覺(jué)遲鈍或麻木。
3.牙脫落后形成不愈之潰瘍或有腫物外突。
4.X線攝片示上頜竇腔密度增高、軟組織腫塊影及竇壁骨質(zhì)破壞。
5.病理組織學(xué)檢查確診。
【臨床表現(xiàn)】
1.發(fā)生于上頜竇內(nèi)壁時(shí),出現(xiàn)鼻阻塞、鼻衄、一側(cè)鼻腔分泌物增多、鼻淚管阻塞有流淚現(xiàn)象。
2.發(fā)生于上頜竇上壁時(shí),有眼球突出、向上移位,可能引起復(fù)視。
3.發(fā)生于上頜竇外壁時(shí),表現(xiàn)為面部及頰溝腫脹,以后皮膚破潰、腫瘤外露,眶下神經(jīng)受累可發(fā)生面頰部感覺(jué)遲鈍或麻木。
4.發(fā)生于后壁時(shí),有張口困難。
5.發(fā)生于下壁時(shí),牙松動(dòng)、疼痛、頰溝腫脹,或牙脫落后創(chuàng)口不愈,腫物外突。
6.可有頜下及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有時(shí)可轉(zhuǎn)移至耳前及咽后淋巴結(jié)。
診斷和鑒別早期涕中帶血或成年人發(fā)生頜下頸淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等癥狀,均須詳細(xì)進(jìn)行檢查。如鼻腔未見(jiàn)腫瘤組織。僅見(jiàn)鼻道血跡,應(yīng)想到上頜竇癌的可能。
因上頜竇癌的早期診斷常常是治療能否成功的關(guān)鍵,所以臨床醫(yī)師應(yīng)有高度的警惕性,應(yīng)注意與牙周病、根尖病、慢性上頜竇炎等相鑒別。
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