鈍挫傷別名:撞擊傷目
在鈍挫傷24小時內(nèi),血液可漏入眼周圍皮膚,常常出現(xiàn)皮下青紫,俗稱黑眼(熊貓眼)。如果表面皮膚血管破裂,則顯現(xiàn)紅色外觀,這種情況一般出血量較少。
鈍挫傷對眼內(nèi)組織的損害常比表面組織損傷更為嚴重。血液進入前房(外傷性前房積血)對視力有一定潛在危害性,應(yīng)找眼科醫(yī)生進行診治。伴有眼內(nèi)壓力增高的反復性前房出血不但可引起角膜血染,使視力下降,而且今后一生中還可能發(fā)生青光眼。
血液也可漏入眼內(nèi),虹膜(眼的彩色膜)可被撕裂,晶狀體可能脫位,出血也可發(fā)生于視網(wǎng)膜。此外,襯于眼底內(nèi)面的視網(wǎng)膜可發(fā)生脫離。視網(wǎng)膜脫離早期,物像變?yōu)椴灰?guī)則,或呈漂浮狀,同時可出現(xiàn)閃光、視力模糊,隨后視力可迅速下降。在嚴重眼挫傷,眼球本身也可能破裂。
一般根據(jù)以下要點可確診,無須鑒別。
[診斷要點]
(1)有眼球受傷史。
(2)眼球疼痛、視力模糊,嚴重時可引起偏頭痛和失明等臨床癥狀。
(3)眼瞼可有皮下瘀血或皮下氣腫。
(4)球結(jié)膜下有紅色出血片或球結(jié)膜裂傷。
(5)角膜可有迭傷。
(6)前房可有出血。
(7)虹膜周邊撕裂的可見半月形缺損及外傷散瞳。
(8)眼底、視網(wǎng)膜可出現(xiàn)水腫,重者可有出血。
(9)眼內(nèi)壓比正常壓低,偶有眼壓增高。
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