足舟骨骨折
1.疼痛及腫脹 足趾伸屈時(shí)足部疼痛明顯,因該部肌肉組織覆蓋少,故而局部腫脹及軟組織淤血均較明顯。
2.軸向痛 縱向推擠1~3跖骨時(shí),中跗部位劇烈疼痛。
3.功能障礙 足部活動(dòng)障礙,負(fù)重不能。
根據(jù)骨折的部位不同,一般分為以下3型:①舟骨體骨折:多因直接暴力或擠壓應(yīng)力所致,視外力的強(qiáng)度及作用方向不同而可出現(xiàn)不同形態(tài)的骨折類型;包括裂縫、壓縮、粉碎或開(kāi)放性等。②舟骨結(jié)節(jié)撕脫骨折:脛后肌驟然收縮所致,骨折線呈齒狀,顯示骨小梁斷裂征。③舟骨背側(cè)緣撕脫骨折:因足部強(qiáng)力跖屈扭傷時(shí)被距舟關(guān)節(jié)囊撕脫所致,一般骨片較小,且移位不大。
1.外傷史。
2.臨床特點(diǎn) 主要為足背部腫脹、疼痛及1~3跖骨軸向推擠時(shí)引起中跗關(guān)節(jié)劇痛。
3.影像學(xué)檢查 一般無(wú)須行CT、MRI等檢查,而僅需常規(guī)X線片即可明確診斷,有時(shí)尚需行X線斜位攝片。
舟骨結(jié)節(jié)撕脫骨折者應(yīng)與舟副骨相鑒別,后者屬先天發(fā)育性,邊緣光滑整齊,類似關(guān)節(jié)。
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