豬帶絳蟲病別名:鏈狀帶絳蟲病
豬帶絳蟲病的癥狀與牛帶絳蟲病相似,一般無(wú)明顯癥狀。人腸內(nèi)寄生蟲數(shù)一般為一條,偶亦可有兩條或以上,國(guó)內(nèi)報(bào)告最多為19條。臨床癥狀可有腹痛、惡心、消化不良、腹瀉、體重減輕,蟲數(shù)多時(shí)偶可發(fā)生腸梗阻。與牛帶絳蟲病相似,患者多以糞便中發(fā)現(xiàn)節(jié)片而就診。
豬帶絳蟲病的重要性在于患者腸道內(nèi)成蟲有導(dǎo)致囊蟲病自體感染的危險(xiǎn)。豬肉絳蟲患者在腸道逆蠕動(dòng)或驅(qū)蟲時(shí),脫落的妊娠節(jié)片均有反流入胃的可能,經(jīng)消化孵出六鉤蚴而造成自體感染囊蟲病。此種途徑比因衛(wèi)生習(xí)慣不良或蟲卵污染食物而吞入蟲卵更為重要。國(guó)外報(bào)告囊蟲病450例中,21.6%有腸絳蟲病史,國(guó)內(nèi)則為28.6%~67.3%;而豬帶絳蟲患者有2.3%~25%同時(shí)并發(fā)囊蟲病,且感染期愈長(zhǎng),自體感染危險(xiǎn)性愈大。特別在皮下型和癲癇型囊蟲患者,有腸絳蟲病史者各占48.1%和48.6%。因此,對(duì)豬帶絳蟲患者不能因癥狀不明顯而忽視早期徹底治療。
大便中有排出絳蟲節(jié)片史,尤其伴有囊蟲皮下結(jié)節(jié)或有癲癇樣發(fā)作者均應(yīng)考慮豬帶絳蟲病。病史與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合可使絕大多數(shù)患者診斷明確。因?yàn)樨i帶絳蟲病可并發(fā)危險(xiǎn)的囊蟲病,故應(yīng)與牛帶絳蟲病認(rèn)真鑒別。兩者節(jié)片鑒別要點(diǎn)為:①頭節(jié):豬帶絳蟲較小,圓球形,有頂突及小鉤;牛帶絳蟲較大,近四方形,無(wú)頂突及小鉤;②成熟節(jié)片:豬帶絳蟲卵巢分三葉;牛帶絳蟲分兩葉;③妊娠節(jié)片:豬帶絳蟲子宮分支每側(cè)有7~13個(gè)呈樹枝狀;牛帶絳蟲子宮分支每側(cè)有15~30個(gè)成對(duì)分支狀。
因?yàn)樨i帶絳蟲病可并發(fā)危險(xiǎn)的囊蟲病,故應(yīng)與牛帶絳蟲病認(rèn)真鑒別。
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