外陰色素痣
婦科檢查時發(fā)現(xiàn)痣的顏色從淡褐色到黑色,可呈平坦或隆起,一般較小。
1.痣 好發(fā)部位為大小陰唇,多呈黑色,表面平坦而隆起呈乳頭狀。臨床無特別癥狀。如長期刺激或者摩擦后,局部可出現(xiàn)疼痛、發(fā)癢、出血或者炎性反應(yīng)。婦科檢查時大陰唇處見棕色、淺褐色或者青黑色斑塊。局部稍隆起或者扁平,有的長毛,病變一般較小,單發(fā)常見。色素痣對性激素敏感,常在青春期增大變黑。如果色素痣顏色突然加深,部位變淺或呈放射狀改變,面積增大,周圍發(fā)紅,出現(xiàn)潰瘍出血,病人出現(xiàn)瘙癢等應(yīng)警惕惡變?yōu)閻盒院谏亓龅目赡堋碓从陴爰?xì)胞的惡性黑色素瘤,發(fā)病年齡較年輕,腫瘤生長快,惡性程度高,易出現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移。故外陰黑色素痣的正確診斷對黑色素瘤的早期防治有特殊意義,尤其是年輕女性,兩者的鑒別更要加以重視。
2.藍(lán)痣 為0.2~0.5cm,稍隆起、邊界清楚的藍(lán)黑色小結(jié)節(jié),多無癥狀。
依靠臨床特征及病理切片檢查可以明確診斷。
1.色素性乳頭狀疣(老年性疣) 表面有顆粒狀或刺狀感覺,鏡下兩者容易區(qū)分。
2.某些不典型外陰色素痣 具有輕微的核易型性,注意與惡性黑色素瘤相區(qū)別,前者為成熟的痣細(xì)胞,而且無有絲分裂,后者細(xì)胞某些具有輕微核異質(zhì)的不典型的外陰色素痣注意與惡性黑色瘤相區(qū)別,前者具有成熟的痣細(xì)胞,而且細(xì)胞內(nèi)無有絲分裂存在。
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