外陰皮膚脂溢性皮炎別名：外陰脂溢性濕疹
病變時好時壞，低溫潮濕時發(fā)作較頻。主要癥狀為局部皮膚瘙癢。外陰部主要累及腹股溝、恥骨部、會陰皺褶處、兩臀間。損害表現(xiàn)為邊界清楚的彌漫性紅斑或痂皮，上覆油膩性鱗屑或黃色結(jié)痂，散在或融合。由于摩擦，易發(fā)生糜爛、滲液、皸裂，呈濕疹樣改變，生殖器部位慢性病例可出現(xiàn)銀屑病樣損害(暗紅色鱗屑性厚斑片)。外陰皮膚脂溢性皮炎發(fā)病者一般均有身體其他多皮脂、多毛、多汗部位的皮膚同時發(fā)病，如頭皮、面部、上胸部、肩胛間區(qū)、腋窩、臍窩、肛周等部位，故不難確診。在不同部位，皮疹稍有不同。
診斷主要依據(jù)：好發(fā)于皮脂溢出部位的帶油膩性鱗屑的黃紅色斑片，對稱分布，慢性經(jīng)過，有不同程度瘙癢。
應與以下疾病鑒別：
1.銀屑病 皺襞、外陰部位銀屑病主要累及腹股溝、腋下、乳房下，會陰及其他皺褶部位。皮損呈境界清楚的泛發(fā)性紅斑，無鱗屑，由于局部潮濕、摩擦皮損表面濕潤呈濕疹樣改變?；颊呱眢w其他部位如頭皮、四肢伸側(cè)常同時有銀屑病典型皮損：紅色斑塊，上覆厚層銀白色鱗屑，剝?nèi)[屑可見薄膜現(xiàn)象，輕刮薄膜可見點狀出血現(xiàn)象。頭皮損害常擴展到發(fā)際處，頭發(fā)呈束狀，但不脫落。大多數(shù)病人冬重夏輕。
2.玫瑰糠疹 主要發(fā)生于軀干、四肢近端.下腹部及腹股溝亦可受累。常先出現(xiàn)一個較大的母斑為橢圓形淡紅色或黃褐色斑片，邊緣略高起，表面覆有薄的糠秕樣鱗屑，不帶油膩，以后身體其他部位出現(xiàn)類似皮疹，橢圓形皮疹長軸與皮紋走向一致，能自愈。
3.股癬 常發(fā)生于腹股溝、會陰、肛周，呈中心痊愈、周圍擴展的炎性環(huán)狀或半環(huán)狀損害，鱗屑不呈油膩性，真菌鏡檢可查到菌絲或孢子。
4.濕疹 主要波及兩側(cè)大陰唇、陰阜、肛周，少數(shù)波及小陰唇和前庭部，以紅斑、滲液、肥厚、脫屑為主，皮疹為多形性，鱗屑不油膩，最后導致色素增加，偶有色素減少，伴有劇癢。
5.痤瘡 有毛囊性丘疹、膿皰、粉刺等特征損害，有皮脂溢出，但無油性鱗屑及結(jié)痂，常見于青年人。
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