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外陰血吸蟲病別名:外陰裂體吸蟲病

尾蚴鉆入皮膚后5~30min,可在入侵處形成暫時(shí)性水腫性紅疹,1~2h后可消退,不久又出現(xiàn)針頭大淡紅色丘疹或丘皰疹,中央有一小瘀點(diǎn),散在或密集分布,局部感劇癢,夜間尤甚,常抓破或繼發(fā)感染而形成膿皰。皮疹多限于接觸水的部位,一般在上下肢浸水部位,少數(shù)也可泛發(fā),約3天左右炎癥達(dá)最高峰,1~2周可逐漸消退。若是人類血吸蟲病,鉆入皮膚的尾蚴可入肺,再進(jìn)入血流。由于蟲卵毒素及組織的損傷被吸收,可出現(xiàn)異性蛋白反應(yīng),有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大,并出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫,血中嗜中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增高。其反應(yīng)的程度因人而異,有人對(duì)尾蚴侵入不敏感,其癥狀輕微,以往曾被感染者,其反應(yīng)較初發(fā)者為重。
在血吸蟲病流行地區(qū),會(huì)陰和外生殖器的血吸蟲肉芽腫性濕疣、會(huì)陰部的瘺管也較常見(jiàn)。此外,尚可見(jiàn)到異位性血吸蟲病,常在軀干部出現(xiàn)橢圓形、綠豆大;堅(jiān)硬丘疹,表面干燥脫屑,色素沉著,系蟲卵沉積在局部皮膚所致。
兒童或青少年感染血吸蟲病后還會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育障礙,如身體矮小、性器官不發(fā)育、沒(méi)有生育能力。
確診病例標(biāo)準(zhǔn):
1.發(fā)病前2周~3個(gè)月有疫水接觸史。
2.發(fā)熱、肝臟腫大與周圍血液嗜酸性粒細(xì)胞增多為主要特征,伴有肝區(qū)壓痛、脾腫大、咳嗽、腹脹及腹瀉等。
3.檢查有血吸蟲卵或毛蚴。

 

應(yīng)與外陰蟯蟲病、外陰阿米巴病及與蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹相鑒別。

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