布氏桿菌病可以是急性、自限性疾病，關節(jié)痛延續(xù)數(shù)天，關節(jié)炎持續(xù)數(shù)周后消退，無后遺癥。也可是慢性、感染性疾病。需要用抗生素治療。慢性或復發(fā)性的布氏桿菌病常由馬爾他布魯菌引起。
感染常見于單關節(jié)或不對稱的少數(shù)周圍關節(jié)。膝、髖、肩為好發(fā)部位，其次為骶髂、腕、踝、肘關節(jié)，還可侵犯脊柱。骶髂關節(jié)常見于單側。某些患者既有周圍關節(jié)炎又有脊柱關節(jié)病?；颊吒械奖巢考爸w疼痛，有熱病癥狀。關節(jié)炎發(fā)病前數(shù)周患者有頭痛、乏力、出汗等全身癥狀。累及的關節(jié)表現(xiàn)為腫脹、疼痛、發(fā)熱及紅斑，關節(jié)內有滲出。熱型為波浪熱，有時為弛張熱或間歇熱。
主要根據(jù)以下幾個方面綜合分析診斷：
1.病原接觸史 在疫區(qū)，與病畜有接觸史?；蝻嬘眠^未經巴幫德消毒方法消毒的乳品。
2.病史 有急性、亞急性和慢性布氏桿菌感染病史。
3.培養(yǎng) 急性布氏桿菌病血培養(yǎng)陽性率很高。慢性感染的患者血培養(yǎng)的陽性率只有10%。骨髓培養(yǎng)陽性率高。關節(jié)液培養(yǎng)陽性率50%～65%。
4.實驗室檢查 關節(jié)液的白細胞總數(shù)常在10×109～50×109/L之間，分類以單核細胞多見。補體結合試驗及2-巰基乙醇試驗常用于診斷慢性布氏桿菌病。血清學試驗最常用的是凝集試驗。
5.X線檢查
①肩關節(jié)：肱骨大結節(jié)、肩峰、喙突等肌腱韌帶附著處，骨骼呈局限性表淺的小囊性骨質破壞和囊壁硬化。肌腱、滑囊處出現(xiàn)鈣化。關節(jié)間隙正常。
②骶髂關節(jié)：關節(jié)間隙狹窄或模糊不清，關節(jié)面不規(guī)則硬化，鄰近骨質疏松，小范圍骨破壞，彼此融合，破壞區(qū)周圍硬化。
③腰椎：韌帶鈣化或骨化或表現(xiàn)為椎間軟骨炎，即病變局限于1～2個椎間盤，椎間隙變窄，相鄰椎體上下緣骨質破壞，明顯骨質增生?；虺霈F(xiàn)小關節(jié)炎性改變，表現(xiàn)為關節(jié)間隙不規(guī)則和關節(jié)腔狹窄。

布氏桿菌病性關節(jié)炎與沙門菌及耶爾森菌等引起的關節(jié)炎很相似。要注意鑒別。