硬腫癥別名:皮硬化病
癥狀為低熱、全身疲倦、食欲減退和失眠等,也有以全身肌肉疼痛為早期表現(xiàn)者。繼以上前驅(qū)癥狀之后,可突然出現(xiàn)皮膚進行性彌漫性對稱性硬結(jié),皮損常從頸后和頸的兩側(cè)開始,呈頑固性蠟樣水腫,向周圍擴展,可于數(shù)天內(nèi)很快累及面部、頸前區(qū)、肩部、上臂、背和胸部。皮膚損害為非凹陷性硬結(jié),喪失了正常的皮膚紋理和外觀,表面發(fā)亮呈蠟樣(圖2)。偶爾在硬腫早期可伴有一過性紅斑性丘疹。雖然皮損通常位于軀干上部,但有時也可擴展至腹壁、臀部和大腿,偶爾小腿也可受累。手足一般不受累。無皮膚萎縮或色素沉著,但常出現(xiàn)瘀斑樣皮損。胸、腹部皮膚受累有時引起呼吸困難。舌咽部受累可發(fā)生吞咽困難、構(gòu)音障礙。由于關(guān)節(jié)周圍皮膚硬腫,故可造成一定程度的運動障礙。除皮膚硬腫外,尚可發(fā)生心包積液、胸腔積液和關(guān)節(jié)腔積液。
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糖尿病病人在感染后出現(xiàn)全身向心性非凹陷性頑固性水腫,伴以紅斑樣皮損及病理改變,即可診斷為本病。
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