新生兒咽下綜合征別名：新生兒咽下綜合癥
常于生后尚未開奶即開始嘔吐，吐出物呈泡沫黏液樣，有時帶綠色，為被胎糞污染的羊水，有時含咖啡色血樣物。開始喂奶后嘔吐常加重，進奶后即吐出。但一般情況正常，無嗆咳，也無發(fā)紺等癥狀。胎糞排出正常，有時可排黑便，大便潛血陽性。體檢腹不脹，看不到胃型或腸型，也無其他異常體征。通常在1～2天內(nèi)，將咽下的羊水及產(chǎn)道內(nèi)容物以及血液吐凈后，嘔吐即停止。
生后未進食已開始嘔吐，嘔吐內(nèi)容為綠色黏液，或帶血液，有難產(chǎn)、窒息或過期產(chǎn)史，為本病診斷要點。并排除先天性消化道畸形，如食管，腸管閉鎖等。
吐血量多時需與新生兒自身消化道出血相鑒別，如新生兒應(yīng)激性潰瘍、新生兒出血癥，也可有嘔血癥狀。可做APT試驗，取患兒嘔吐物或大便中血性標本，加水攪勻，使之溶血，沉淀后，取清液5份加1%氫氧化鈉1份。1～2min后觀察，若呈棕黃色，表示血液來自母體，因成人血紅蛋白遇堿則變性。若呈紅色，表示血液來自新生兒本身，因新生兒血以胎兒血紅蛋白為主，具有抗堿性，不變色。經(jīng)上述試驗，如證明為母血，可確診為本病。
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