膀胱結(jié)核別名:癆淋
除尿頻外,多伴有尿痛、膿尿、血尿等,經(jīng)抗結(jié)核治療后可以好轉(zhuǎn)。而膀胱攣縮的癥狀除尿頻及尿失禁外,常無尿痛、膿尿、血尿等,經(jīng)抗結(jié)核治療后癥狀不能好轉(zhuǎn),有時(shí)由于膀胱病變進(jìn)一步纖維化,癥狀反而加重。
分析病史與臨床表現(xiàn):
1.有慢性膀胱炎刺激癥狀,經(jīng)抗生素治療無明顯效果者。
2.尿液呈酸性,有膿細(xì)胞,而普通培養(yǎng)無細(xì)菌生長者。
3.有肺結(jié)核或其他泌尿系以外結(jié)核病灶,尿液出現(xiàn)少量蛋白,尿液鏡檢有紅細(xì)胞者。
4.附睪、精囊、精索或前列腺發(fā)現(xiàn)硬結(jié),陰囊有慢性竇道者。
首先確定患者患有泌尿系結(jié)核常有的表現(xiàn),再結(jié)合臨床表現(xiàn)可以確定膀胱結(jié)核。但臨床上多不典型,需要與其他疾病相鑒別。雖然結(jié)核菌素試驗(yàn)并不可靠,但診斷泌尿生殖系結(jié)核仍有一定價(jià)值,特別是以前結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的病人突然轉(zhuǎn)為陽性,應(yīng)引起重視。另外血沉也應(yīng)作為篩選病人的常規(guī)檢查。
1.慢性膀胱炎 也常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿和膿尿。但尿頻的程度較膀胱結(jié)核者輕,IVU表現(xiàn)也基本正常,無腎積水和腎臟破壞性病變,中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性,而且無抗酸桿菌生長,經(jīng)抗菌治療后癥狀可緩解。
2.尿道綜合征 主要見于女性,也常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。多伴有下腹部和恥骨上疼痛,尿中無白細(xì)胞,無抗酸桿菌生長,IVU示無腎積水和腎臟破壞性病變。
3.尿道炎 也常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。嚴(yán)重者尿道口有膿性分泌物及初始血尿。尿中可有白細(xì)胞,但無抗酸桿菌生長,用抗生素治療效果明顯,IVU示無腎積水和腎臟破壞性病變。
4.間質(zhì)性膀胱炎 也主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。但恥骨上膀胱區(qū)疼痛與壓痛尤其明顯。尿常規(guī)檢查多數(shù)正常,極少膿細(xì)胞,無抗酸桿菌生長,IVU示無腎積水和腎臟破壞性病變??膳c之鑒別。
5.腺性膀胱炎 臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。但I(xiàn)VU無腎積水和腎臟破壞性病變,膀胱鏡檢查無結(jié)核結(jié)節(jié)形成和黏膜活組織檢查可有助于鑒別診斷。
膀胱結(jié)核找問答
暫無相關(guān)問答!
膀胱結(jié)核找藥品
暫無相關(guān)藥品!
用藥指南
暫無相關(guān)用藥指導(dǎo)!
膀胱結(jié)核找醫(yī)生
更多 >膀胱結(jié)核找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級(jí)
- 上海東方醫(yī)院 浦東新區(qū) 三級(jí)甲等
- 廣州市中醫(yī)醫(yī)院 廣州市 三級(jí)甲等
- 重慶市九龍坡區(qū)第一人民醫(yī)院 九龍坡區(qū) 二級(jí)甲等
- 天津市海河醫(yī)院 津南區(qū) 三級(jí)甲等
- 太原市第四人民醫(yī)院 萬柏林區(qū) 三級(jí)甲等
- 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 沙河口區(qū) 三級(jí)甲等
- 普寧市華僑醫(yī)院 普寧市 三級(jí)甲等
- 哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院 桃城區(qū) 三級(jí)甲等