股骨轉(zhuǎn)子間骨折別名：轉(zhuǎn)子間骨折
病人多為老年人，傷后髖部疼痛，不能站立或行走。下肢短縮及外旋畸形明顯，無移位的嵌插骨折或移位較少的穩(wěn)定骨折，上述癥狀比較輕微。檢查時可見患側(cè)大粗隆升高，局部可見腫脹及淤斑，局部壓痛明顯。叩擊足跟部常引起患處劇烈疼痛。一般說在粗隆間骨折局部疼痛和腫脹的程度比股骨頸骨折明顯，而前者壓痛點多在大粗隆部，后者的壓痛點多在腹股溝韌帶中點外下方。往往需經(jīng)X線檢查后，才能確定診斷，并根據(jù)X線片進行分型。
1.Evans分類法
(1)第一大類
指骨折線從股骨大粗隆的外上方斜向內(nèi)下方者(小粗隆)。該類又分為以下四型：
①第Ⅰ型：系通過大小粗隆之間的裂縫骨折，或骨折間移位不超過3mm者。此型不僅穩(wěn)定，且愈合快、預后好。
②第Ⅱ型：指大粗隆上方開口，而小粗隆處無嵌頓、或稍許嵌頓(不超過5mm)者，伴有輕度髖內(nèi)翻畸形。此型經(jīng)牽引后易達到解剖對位，且骨折端穩(wěn)定，預后亦好。
③第Ⅲ型：于小粗隆部有明顯嵌頓，多為近側(cè)斷端內(nèi)側(cè)緣嵌插至遠側(cè)端骨松質(zhì)內(nèi)。不僅髖內(nèi)翻畸形明顯，牽出后，被嵌頓處殘留骨缺損，以致甚易再次髖內(nèi)翻，甚至持續(xù)牽達4個月以上，也仍然無法消除這一缺損。因此，屬于不穩(wěn)定型。此種特點在I臨床上常不被初學者所注意。
④第Ⅳ型：指粉碎性骨折，與前者同樣屬于不穩(wěn)定性骨折，主要問題是因小粗隆部骨皮質(zhì)碎裂、缺損或嵌入等而易繼發(fā)髖內(nèi)翻畸形。因此，在治療上問題較多。
(2)第二大類：指骨折線由內(nèi)上方(小粗隆處)斜向外下方(股骨干上端)，此實際上系粗隆下骨折，易引起變位。主要是近側(cè)端外展、外旋及前屈，而遠側(cè)端短縮及內(nèi)收，此型多需手術(shù)治療。本型又可分為兩型，即單純型與粉碎性。
外傷史，多為老年人，傷后髖部疼痛，不能站立或行走。下肢短縮及外旋畸形明顯，檢查時可見患側(cè)大粗隆升高，局部可見腫脹及淤斑，局部壓痛明顯。叩擊足跟部常引起患處劇烈疼痛。一般說在粗隆間骨折局部疼痛和腫脹的程度比股骨頸骨折明顯，往往需經(jīng)X線檢查后，才能確定診斷，并根據(jù)X線片進行分型。
目前暫無相關(guān)資料。
推薦藥店
股骨轉(zhuǎn)子間骨折找問答
暫無相關(guān)問答！
股骨轉(zhuǎn)子間骨折找藥品
暫無相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無相關(guān)用藥指導！
股骨轉(zhuǎn)子間骨折找醫(yī)生
更多 >-
崔芳 主任醫(yī)師
上海東方醫(yī)院
康復醫(yī)學科 -
陳安剛 主治醫(yī)師
成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院
骨科 -
福州市第二醫(yī)院
骨科 -
中南大學附屬湘雅二醫(yī)院
骨科 -
天津市天津醫(yī)院
骨科 -
武漢市第一醫(yī)院
骨科 -
中國人民解放軍第九四醫(yī)院
骨科 -
朱志俠 主任醫(yī)師
泉州市第一醫(yī)院
急診科
股骨轉(zhuǎn)子間骨折找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 上海東方醫(yī)院 浦東新區(qū) 三級甲等
- 成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院 溫江區(qū) 三級乙等
- 福州市第二醫(yī)院 福州市 三級甲等
- 中南大學附屬湘雅二醫(yī)院 長沙市 三級甲等
- 武漢市第一醫(yī)院 硚口區(qū) 三級甲等
- 天津市天津醫(yī)院 河西區(qū) 三級甲等
- 中國人民解放軍第九四醫(yī)院 青云譜區(qū) 三級甲等
- 泉州市第一醫(yī)院 鯉城區(qū) 三級甲等
