變應(yīng)性皮膚血管炎別名:變應(yīng)性皮膚脈管炎
多見于青年人,本病發(fā)病前1~2周常有急性細(xì)菌或病毒感染史。多數(shù)患者僅皮膚受累,少數(shù)可累及內(nèi)臟。
皮損初發(fā)為粟粒到綠豆大紅色斑丘疹和紫癜,漸增大,可變成水皰或血皰,也可為暗紅色結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)壞死后可形成潰瘍,上覆干燥性血痂。潰瘍愈合后常留下萎縮性瘢痕。多種損害常同時(shí)存在,但以紫癜、結(jié)節(jié)、壞死和潰瘍?yōu)樘卣鳌Fふ詈冒l(fā)于小腿、踝部及上肢等處,呈對稱分布,也可累及軀干。自覺疼痛或燒灼感。部分患者可伴內(nèi)臟受累,如腎臟、胃腸、神經(jīng)系統(tǒng)等,稱為變應(yīng)性皮膚-系統(tǒng)性血管炎。
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷。
需與丘疹壞死性結(jié)核疹相鑒別,后者有結(jié)核病史或有結(jié)核病灶,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,皮損以毛囊性硬丘疹、結(jié)節(jié)及潰瘍?yōu)橹?,不出現(xiàn)紫癜、血皰、風(fēng)團(tuán)等皮疹。
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