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全身黏液性水腫別名:泛發(fā)性粘液性水腫

1.呆小病(克汀病) 出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)癥狀。表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率低,少活動,怕冷,食欲不振,反應(yīng)遲鈍,體溫低于正常。體格發(fā)育遲緩,呈不均勻性矮小,智力發(fā)育落后,瞼寬,兩眼距增寬,鼻梁塌陷扁平,唇厚舌大,眼瞼腫脹,頭發(fā)粗而脆,皮膚蠟黃,干燥脫屑,呈非凹陷性水腫,頸短,腹膨脹,四肢粗短,肌張力降低,哭聲嘶啞。
2.幼年黏液水腫 臨床表現(xiàn)隨發(fā)病年齡而異。幼小兒童發(fā)病者大致與呆小病相似而較輕。較大兒童或青春期發(fā)病者,大多與成人黏液水腫相似,但伴有不同程度的生長阻滯。
3.成人黏液性水腫 出汗減少,怕冷,疲困,胃口欠佳,體重增加,智力減退,體溫低。面部表情淡漠,面頰及眼瞼水腫,面色蒼白,貧血,皮膚呈象牙色,干燥,粗糙,脫屑而增厚,尤以手、臂、大腿明顯,有非凹陷黏液水腫,眉毛外側(cè)脫落稀疏而細(xì),腋毛和陰毛脫落,指甲生長緩慢易脆并見縱橫條紋,牙齒稀疏易碎,可出現(xiàn)肌肉松弛無力,心動過緩,心臟擴(kuò)大,心包積液,嚴(yán)重者可致昏迷。
亞臨床型的甲狀腺功能減退癥可測清晨基礎(chǔ)體溫予以證實。根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點,組織病理特征性即可診斷。膠體鐵,阿新藍(lán)或甲苯胺藍(lán)染色可檢出少量黏蛋白,主要位于血管和毛囊附近。

 

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  • 沈萍 沈萍 副主任醫(yī)師
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