由洋地黃引起房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯者，其臨床表現(xiàn)主要有下列3種形式：
1.心力衰竭經(jīng)洋地黃治療曾一度好轉(zhuǎn)，然后又再度顯著加重。
2.在使用洋地黃的過程中，心率一度減慢，然后又突然加快并轉(zhuǎn)為節(jié)律不整。
3.會(huì)出現(xiàn)其他洋地黃中毒表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、黃視等。
心力衰竭患者在使用洋地黃治療過程中，心率由快逐漸減慢，常提示病情改善，如果心率由慢而規(guī)則突然轉(zhuǎn)為快而不整，或心力衰竭再度顯著加重時(shí)，應(yīng)高度警惕房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)測(cè)定血鉀。
根據(jù)患者病史特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及心電圖特點(diǎn)，可作出正確的診斷。

這種心律失常與其他各種房速及竇速的鑒別十分困難。因?yàn)榇嬖诜渴易铚?，未下傳的P波可能被QRS波或T波掩蓋，頸動(dòng)脈竇按壓或靜脈注射腺苷可增加房室阻滯的程度而使P波更好地顯現(xiàn)。同樣可用食道導(dǎo)聯(lián)心電圖來證實(shí)房速伴房室阻滯的存在。
一小部分洋地黃中毒引起的伴房室阻滯的房速其心房率可達(dá)250bpm以上時(shí)，與房撲的鑒別十分重要而困難。房速主要表現(xiàn)是P波間存在著等電位線，而房撲則表現(xiàn)為持續(xù)的波浪式基線(又被稱為房撲的鋸齒樣圖形)。此外，中斷地高辛服用或補(bǔ)充鉀之后，可使房速頻率減慢，并可使洋地黃引發(fā)的房速得以終止。相反，繼續(xù)服用洋地黃則可增加洋地黃引發(fā)的陣發(fā)性房速的心率。