巨大肥厚性胃炎別名：肥厚增生性胃炎
上腹部痛如潰瘍，飯后可緩解。食欲減低，惡心常見(jiàn)。如息肉樣皺襞阻塞幽門(mén)則可發(fā)生嘔吐。有時(shí)有出血，需手術(shù)治療。因蛋白丟失和脂肪瀉而使體重下降，無(wú)力，水腫。甚者呈惡病質(zhì)而疑為惡病。胃丟失蛋白，Citrin首先發(fā)現(xiàn)在病人胃液中有清蛋白，證實(shí)了胃黏膜丟失蛋白，體內(nèi)可交換的清蛋白池相當(dāng)于健康人的1/3。用131I標(biāo)記的清蛋白測(cè)量每天的清蛋白更新率為健康對(duì)照的3倍。大約有6g清蛋白在胃內(nèi)分解。從胃內(nèi)丟失的清蛋白到腸內(nèi)可以消化再吸收。供新的清蛋白合成，但很難代償。Citrin復(fù)習(xí)了23個(gè)病例，其中16例有低蛋白血癥(6.0%)。Maimon發(fā)現(xiàn)病人2周內(nèi)血漿蛋白由5.1g下降到3.8g，蛋白丟失也可自然緩解。但有的病人需行大部或全胃切除術(shù)。丟失蛋白的原因尚不明?？赡芤蛭葛つて琳鲜艿狡茐?。
遇有上腹痛合并低蛋白血癥者應(yīng)懷疑本病，進(jìn)行X線及胃鏡檢查。如上述檢查證實(shí)有巨大皺襞時(shí)應(yīng)做活檢，必要時(shí)行熱活檢、大活檢(內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù))及行手術(shù)探查。
本病應(yīng)與胃惡性淋巴瘤、浸潤(rùn)性胃癌、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellson syndrome)、胃結(jié)核、胃淀粉樣變性鑒別。Cronkhite-Canada綜合征的胃黏膜組織學(xué)雖也類(lèi)似本病，但臨床鑒別較易，前者臨床表現(xiàn)有禿發(fā)、指(趾)甲萎縮、皮膚色素沉著和消化道多發(fā)息肉。
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