經(jīng)膈肌肋間疝別名:肋間胸膜腹膜疝
典型表現(xiàn)是較低的胸壁上出現(xiàn)一可復(fù)性腫塊,而且吸氣時(shí)腫塊增大,呼氣時(shí)腫塊縮小。隨咳嗽有沖擊感。如疝內(nèi)容物為小腸或結(jié)腸時(shí),病人可有不全腸梗阻的表現(xiàn),在胸壁腫塊表面上可聞及腸鳴音。
1.病史 病人多有外傷病史或慢性阻塞性肺氣腫病史。
2.臨床表現(xiàn) 胸壁有可復(fù)性腫塊,且隨呼吸運(yùn)動(dòng)縮小或增大;咳嗽沖擊試驗(yàn)陽(yáng)性??捎胁蝗c梗阻的表現(xiàn),或胸壁腫塊可聞及腸鳴音。
3.X線檢查 可見(jiàn)肋骨骨折、胸腔內(nèi)腸道陰影、腸道氣液平面或致密陰影等。
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),以及胸部X線平片不難診斷該病。但須與肋間肺疝(intercostal pulmonary hernia)相鑒別。肋間肺疝所形成的胸壁腫塊的特點(diǎn)是呼氣時(shí)增大,吸氣時(shí)減小。
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