腹壁挫傷
腹壁挫傷是外傷中較輕的損傷，其主要表現(xiàn)有：
1.傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛，壓痛明顯 局部腫脹是因血液及淋巴液滲出，引起微循環(huán)障礙而形成。挫傷組織中不同程度的出血所導(dǎo)致的皮下淤血亦有下列情況：若僅限于皮膚本身小出血灶稱為瘀點(diǎn);皮內(nèi)及皮下出血?jiǎng)t形成瘀斑;出血量較多，滲布于各層組織間，并積聚局部而謂之血腫。如有血腫則局部腫脹更明顯。疼痛則因局部感覺神經(jīng)末梢受到損傷或因血液、淋巴液滲出，腹部壓力增高的刺激所致。
2.病變周圍肌緊張，腸鳴音正常或減弱。當(dāng)腹肌緊張、腹壓增加時(shí)疼痛加重，屈身靜臥時(shí)疼痛減輕。
3.嚴(yán)重者可有腹壁肌纖維撕裂和深部血腫。
4.一般挫傷多無全身表現(xiàn)，挫傷廣泛時(shí)，患者可出現(xiàn)發(fā)熱。
根據(jù)損傷部位的局部體征對(duì)單純腹壁挫傷的診斷并不困難。但小兒患者因腹部肌肉組織較成人薄弱，難以抵抗外力打擊，常造成腹腔內(nèi)臟損傷。因此，對(duì)于腹部挫傷，關(guān)鍵在于及時(shí)確定有無腹腔內(nèi)臟損傷以及其他部位的合并損傷，以免延誤治療造成嚴(yán)重后果。
須與腹內(nèi)臟器損傷相鑒別。腹肌緊張和壓痛是腹內(nèi)臟器傷的最重要的體征，做腹肌收縮動(dòng)作(如坐起)，其疼痛與腹肌收縮關(guān)系不大，病情呈進(jìn)行性加重。而腹壁挫傷者安靜休息時(shí)疼痛減輕，做腹肌收縮動(dòng)作時(shí)疼痛明顯加重。
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