ç”·å乳腺發(fÄ)育別å:男性乳房發(fÄ)育
1.ç™¥ç‹€èˆ‡é«”å¾ ç”·æ€§å–®å´(cè)或雙å´(cè)乳腺呈女性發(fÄ)育,增生ã€è‚¥å¤§ï¼Œä¹³é ã€ä¹³æšˆç™¼(fÄ)育å‡å¥½ï¼Œåœ¨ä¹³æšˆä¸‹å¯è§¸åŠç›¤ç‹€ã€è³ª(zhì)地較硬韌,邊緣清楚的彌漫性腫塊,直徑多在2~3cm,有一定的活動(dòng)性與皮膚無粘連。少數(shù)病人有脹痛或輕度壓痛,極少數(shù)é‚„å¯èƒ½æœ‰ä¹³é 溢液。å¶è¦‹å¢žç”Ÿçš„乳腺ä¸åœ¨ä¹³è…ºä¸å¤®ï¼Œè€Œåœ¨æŸä¸€è±¡é™ï¼Œä»¥å¤–上象é™å¤šè¦‹ã€‚
2.臨床分型 æ ¹æ“š(jù)增生ã€è‚¥å¤§çš„乳腺部ä½åŠå¤§å°çš„ä¸åŒï¼Œè‡¨åºŠä¸Šåˆåˆ†ç‚º3型。
(1)彌漫型:增生乳腺呈彌漫性,常ä½äºŽä¹³æšˆä¸‹å‘ˆç›¤ç‹€ï¼Œä¸å½¢æˆå¤ç«‹çµ(jié)節(jié),伴有輕微脹痛åŠå£“痛是其特點(diÇŽn),體ç©ä¸ç‰ã€‚
(2)腺瘤型:腫塊呈å¤ç«‹æ€§çµ(jié)節(jié),活動(dòng)良好無粘連,周åœç•Œé™æ¸…楚,體ç©è¼ƒå°ï¼Œæ¤åž‹æ‡‰(yÄ«ng)與男性乳癌相鑒別。
(3)女性型:雙å´(cè)乳腺呈勻稱性肥大,無明顯çµ(jié)節(jié)ï¼Œæ“ æŒ‰ä¹³é å¯æœ‰ç™½è‰²ä¹³æ±æ¨£ä¹³é 溢液,體ç©è¼ƒå¤§ï¼Œå¤–è§€é —ä¼¼é’春發(fÄ)育期少女乳房。
1.ç—…å² æŒ‰ç³»çµ±(tÇ’ng)疾病體å¾é€²(jìn)行詳盡的病å²èª¿(dià o)查。é‡é»ž(diÇŽn)了解家æ—患病å²ã€æœè—¥å²ï¼Œè‚炎接觸å²ï¼Œæ€§åŠŸèƒ½æƒ…æ³ç‰ï¼Œæ³¨æ„有無é ç—›ã€å˜”åã€è¦–力障礙ç‰ç—…å²ã€‚
2.é«”æ ¼æª¢æŸ¥ å…§(nèi)容包括:乳房肥大的特點(diÇŽn)和體å¾;é«”é‡ã€èº«é•·;第二性å¾å‡ºç¾(xià n)與å¦ï¼Œé™°èŽ–大å°;çªä¸¸æœ‰ç„¡èŽç¸®æˆ–腫塊,大å°ã€å½¢æ…‹(tà i)ã€æ´»å‹•(dòng)度;甲狀腺是å¦å¢žå¤§ï¼Œæœ‰ç„¡çµ(jié)節(jié)åŠè…«ç˜¤;è‚臟大å°ï¼Œè³ª(zhì)地åŠæœ‰ç„¡è§¸ç—›ç‰ã€‚
3.輔助檢查。
1.男性乳腺癌 å–®å´(cè)男性乳房肥大癥應(yÄ«ng)與男性乳腺癌鑒別。乳腺癌腫塊常å離乳暈,質(zhì)硬,邊界ä¸æ¸…,å¯èˆ‡çš®è†šæˆ–æ·±ç‹è†œç²˜é€£å›ºå®šï¼Œå¤šæœ‰ä¹³é 凹陷或å離,å¯æœ‰è…‹çª©æ·‹å·´çµ(jié)腫大。
2.å‡æ€§ç”·æ€§ä¹³æˆ¿è‚¥å¤§ç™¥ è‚¥èƒ–çš„ç”·æ€§å¸¸å› èƒ¸éƒ¨è„‚è‚ªå †ç©è€Œå¢žå¤§ï¼Œå½¢ä¼¼ç”·å乳房發(fÄ)育癥。與真性男性乳房肥大癥的最大å€(qÅ«)別,在于乳房æ«è¨ºæ™‚(shÃ)組織柔軟,å¯æœ‰ä¸€ç¨®æºå…¥å”ä¸çš„空虛感,該病人常伴有髖部脂肪沉ç©ã€‚乳腺Xç·šæ”å½±å¯ç¢ºè¨ºã€‚
3.乳房脂肪瘤 一般ä½äºŽä¹³æˆ¿çš®ä¸‹ï¼Œå¤šç‚ºå–®ç™¼(fÄ),形狀ä¸ä¸€ï¼Œè³ª(zhì)地柔軟,邊界清楚,表é¢å¸¸å‘ˆåˆ†è‘‰ç‹€ï¼Œç”Ÿé•·ç·©æ…¢ï¼Œèˆ‡ç¶“(jÄ«ng)期變化無關(guÄn),一般3~5cm大å°ï¼Œæ¯”較少見。
4.乳腺血管瘤 少見,主è¦è¦‹äºŽä¹³æˆ¿çš®è†šæˆ–皮下,å¯å–®ç™¼(fÄ)亦å¯å¤šç™¼(fÄ),質(zhì)地柔軟??伤åªï¼žd狀,略有彈性,å¯è¢«å£“平,å¯æŠ½å‡ºè¡€æ€§æ¶²é«”,å¯ç¢ºè¨ºã€‚
5.乳房淋巴管瘤 是淋巴管和çµ(jié)ç· çµ„ç¹”çµ„æˆçš„先天性良性腫瘤,很少見。腫塊大å°ä¸ç‰ï¼Œå¤–觀å¯å‘ˆåˆ†è‘‰ç‹€ï¼Œè³ª(zhì)地柔軟有囊性ã€æ³¢å‹•(dòng)感,邊界ä¸æ¸…。曾有文ç»(xià n)å ±(bà o)é“1例3æ²ç”·å©ï¼Œå³å´(cè)乳房肥大,手術(shù)åŠç—…ç†è‰å¯¦(shÃ)為å³å´(cè)乳房淋巴管瘤。本病é€å…‰è©¦é©—(yà n)陽性,穿刺å¯è¦‹æ·¡é»ƒæ·‹å·´æ¶²ï¼Œä¸é›£é‘’別。
6.æ ¹æ“š(jù)男性乳房發(fÄ)育癥æˆå› ä¸åŒã€‚
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