枕骨下硬結(jié)性毛囊炎別名:瘢痕疙瘩性痤瘡
本病累及青壯年的后頸部發(fā)緣上下,偶然累及頭皮其他部位。初發(fā)損害為位于項(xiàng)中部或枕骨下的、粟粒大小的紅色毛囊性丘疹,沿枕后區(qū)的發(fā)緣橫向逐漸擴(kuò)大、融合,形成不規(guī)則的條索片塊或成群的大小不等的結(jié)節(jié),表面緊張發(fā)亮,高低不平,觸之甚硬,壓之偶有少量膿液溢出,為毛囊口被皮脂腺阻塞或黑頭阻塞而成。此處毛發(fā)脫落稀疏,可有幾根毛發(fā)從一個(gè)毛孔成叢穿出,亦可出現(xiàn)小膿皰。損害發(fā)展可形成膿腫和充滿膿液的竇道,好像頭皮的分葉性蜂窩織炎。最后形成高低不平的肥厚瘢痕,枕骨下較發(fā)緣下多見,病程經(jīng)過緩慢,常遷延數(shù)月或數(shù)年。
根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)診斷一般不難。
與尋常狼瘡鑒別,后者有狼瘡結(jié)節(jié)及潰瘍,玻片壓之呈“蘋果醬色”,質(zhì)地柔軟,有探針貫通現(xiàn)象。組織病理檢查為真皮淺層結(jié)核樣結(jié)節(jié),以淋巴細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤為主。
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