平滑肌肉瘤
1.常見(jiàn)于40歲以上男性，好發(fā)于四肢近端，尤其是下肢。
2.表現(xiàn)為單個(gè)偶或數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)，直徑不超過(guò)5cm，有的可高出皮面，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，可破潰，發(fā)生區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或全身淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫瘤有明顯疼痛。
3.真皮部腫瘤來(lái)自于立毛肌，皮下組織腫瘤發(fā)生于血管。腫瘤預(yù)后與其存在位置和大小密切相關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，腫瘤直徑<5cm者預(yù)后較好。超過(guò)40%的真皮部腫瘤易于復(fù)發(fā)，但極少轉(zhuǎn)移，相反，有1/3的皮下腫瘤可發(fā)生轉(zhuǎn)移，并引起死亡。事實(shí)上，大多數(shù)非血管源性皮下平滑肌腫瘤，長(zhǎng)期隨訪，均有惡性傾向。
根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點(diǎn)，組織病理特征性即可診斷。
1.未分化或低分化平滑肌肉瘤 可做酸性品紅染色，尋找紅染的胞質(zhì)突起，明確肉瘤來(lái)自平滑肌細(xì)胞。
2.平滑肌瘤與高分化平滑肌肉瘤區(qū)別 后者出現(xiàn)核不典型性。
3.平滑肌肉瘤與其他梭形細(xì)胞肉瘤鑒別 可做特殊染色確定細(xì)胞來(lái)源。
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