惡性腫瘤所致貧血別名:惡性瘤所致貧血
臨床表現(xiàn)隨腫瘤種類、發(fā)生部位及轉(zhuǎn)移擴散程度不同而異。消化道腫瘤貧血發(fā)現(xiàn)較早,癥狀重,常與其易引起出血和合并營養(yǎng)吸收障礙有關(guān),甚至貧血為腫瘤的首發(fā)癥狀而引起醫(yī)生注意。相反,肺癌貧血發(fā)現(xiàn)較晚,貧血輕,貧血癥狀往往被腫瘤本身癥狀掩蓋。一般腫瘤晚期貧血癥狀較初期嚴(yán)重,多為化療或放療引起骨髓抑制、癌骨髓轉(zhuǎn)移、患者免疫低下繼發(fā)感染、營養(yǎng)吸收不良等綜合因素引起。
凡病因明確者診斷容易。但部分患者在腫瘤確診之前即有貧血,甚至貧血為腫瘤患者首發(fā)癥狀,常見于消化道腫瘤。因此,對貧血原因不明的患者,應(yīng)當(dāng)在鑒別診斷時考慮到腫瘤可能。如純紅細胞再生障礙性貧血常見于胸腺瘤,自身免疫性溶血性貧血可見于卵巢癌和淋巴瘤。腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移時需詳細檢查骨髓涂片,可見到腫瘤細胞聚集成長。如骨髓是“干抽”,需作骨髓活組織檢查以確診。
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