炎癥性腹主動脈瘤別名:炎性腹主動脈瘤
炎癥性腹主動脈瘤幾乎都有癥狀,多為腹部、腰背部疼痛,有時誤診為腹主動脈瘤破裂。病人可有體重減輕和血沉增快,輸尿管受累可引起輸尿管梗阻,出現(xiàn)腎積水,長期可導(dǎo)致腎功能受損,出現(xiàn)血中尿素氮和肌苷值升高,甚至演變?yōu)槟蚨景Y。十二指腸受累可出現(xiàn)腸梗阻,并且有貧血、食欲不振等表現(xiàn)。腹部觸診可觸及搏動性腫塊。有人將腹主動脈瘤、輸尿管向心偏移和血沉增快三大臨床表現(xiàn)其歸納為炎癥性腹主動脈瘤“三聯(lián)征”。
如果腹主動脈瘤病人血沉增快、體重減輕,有腹痛及輸尿管梗阻、腎功能改變時,結(jié)合B超、CT及靜脈腎盂造影(IVP)的特征性表現(xiàn)??勺龀鲈\斷。
有時需與原發(fā)性腹膜后纖維化相鑒別:炎癥性腹主動脈瘤的纖維化增厚多位于動脈瘤的前面和側(cè)面,后面常無增厚,而原發(fā)性腹膜后纖維化常為主動脈全周的纖維化增厚,主動脈通常無擴(kuò)張。
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