陰道內胚竇瘤別名：陰道卵黃囊瘤
早期病例可無癥狀。隨著腫瘤的發(fā)展，可出現無痛性異常陰道流血、尿布有血染或陰道排液。在麻醉下行陰道檢查可發(fā)現陰道內息肉狀質脆的新生物，無蒂，直徑最小2cm，最大10cm，基底部多位于上段陰道后壁，有10%～15%來自宮頸。惡性度高。
臨床分期：
由于原發(fā)部位不同，很難建立一個適合于所有生殖細胞腫瘤的分期系統。盡管還沒有一個專為陰道內胚竇瘤的分期系統，但臨床上時常采用Brodeur建立的生殖細胞腫瘤分期系統。該分期建立在原發(fā)腫瘤的可切除性、區(qū)域性淋巴結轉移的程度、是否有遠處擴散。當時建立該系統時，腫瘤標記物還未常規(guī)檢測，因此該系統不包括腫瘤標記物。然而，事實上AFP對陰道內胚竇瘤的分期很有幫助。由于現在注重器官的保護而采用化療，建立在以腫瘤可切除性的分期系統有些過時。
本病多發(fā)生于3歲以下的幼女。當病變在陰道內累及較廣時，則不能確定始發(fā)部位。對陰道內新生組織，尤其在嬰幼兒期出現者，應做活體組織檢查確診。
在病理上內胚竇瘤易與透明細胞癌、網狀的Sertoli-Leydig腫瘤及陰道葡萄狀肉瘤相混淆?？赏ㄟ^抗淀粉酶PAS陽性小體、Schiller-Duval小體及免疫組化AFP陽性等特點鑒別。Handel報道的3例病人中，有兩例活檢快速冰凍病理切片診斷為陰道葡萄狀肉瘤，后經常規(guī)病理切片確診為陰道內胚竇瘤。
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