中毒性白內障的特征是雙眼受累，發(fā)生時間距中毒時間較長，可達數(shù)月至數(shù)年，一旦發(fā)生，進展頗為迅速。
中毒性白內障的形態(tài)接近于內分泌性白內障和并發(fā)性白內障。開始時前囊下出現(xiàn)灰色塵狀和點狀混濁，有時混濁表現(xiàn)為條紋或絨毛狀?；鞚峥煞稚⒋嬖诨蚪M成花形，其中也可能有彩色結晶，后囊下的皮質有時呈環(huán)狀混濁?；鞚岢暑w粒狀，有金屬光澤，以鏡面反光法檢查可見彩色反光。皮質深層有不規(guī)則的珠灰色混濁?；鞚岚l(fā)生后進展很快，先侵犯 皮質，而后達到核部，以至全部晶狀體呈乳白色，最后呈珠灰色混濁。其中也常見水裂形成黑暗的空間，白內障在數(shù)日至數(shù)周內即可成熟。在成熟的過程中，因晶狀體吸收水分較快，容易發(fā)生繼發(fā)性青光眼。皮質類固醇性白內障的特征：①部位：晶狀體混濁位于后極部皮質，恰好在晶狀體后囊下，有時明顯地侵犯后囊，或不規(guī)則地向前方皮質內侵犯。②形態(tài)：混濁的邊界通常是清楚的，偶然其周圍有淡灰色暈圍繞。此細微的結構系由黃白色小結晶狀體混濁組成，并被大小相同的空泡分隔，形成顆粒狀聚集，偶見線狀條紋或數(shù)個較大的空泡。
主要根據臨床表現(xiàn)進行診斷。
1.有藥物或毒物的接觸史，多為雙側發(fā)病。
2.因混濁輕微多無自覺癥狀或稍有視力障礙，偶有閃光感。
3.先發(fā)生于晶狀體后囊下，呈不規(guī)則局限性混濁，有時帶有色彩。
4.若病情進一步發(fā)展，混濁向皮質及沿后囊向周邊皮質發(fā)展，但多不需要行手術。
5.及時停止用藥，混濁有消散的可能。

1.葡萄膜炎，高度近視，視網膜脫離和視網膜色素變性等眼部病變 均可造成晶狀體損害。這種由眼部炎癥所致的晶狀體混濁可見后囊的晶狀體腫脹，高度彩虹閃光，晶狀體混濁的邊界可見暈圈。這就是與皮質激素性白內障的區(qū)別。
2.后皮質型老年性白內障 可有晶狀體后囊或后囊下的改變，易與激素性后囊下晶狀體混濁相混淆。但前者常伴有其他部位晶狀體改變，如前囊或前囊下空泡。楔形或點狀皮質混濁和核硬化，這種老年性白內障明顯影響視力。激素性晶狀體混濁很少影響視力。
3.糖尿病性白內障 進展迅速，常有前皮質改變，最主要的特征是雪花狀小混濁。
4.萎縮性肌強直白內障 為后皮質的星狀混濁，并和襯于前、后囊的多色小混濁分界清楚。
5.低鈣性白內障 位于后部皮質，由一透明帶與后囊隔開。