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Kimura病別名:木村病

發(fā)病年齡38~72歲,平均51歲。頭頸部皮膚病變呈紫藍色,邊界不清突出于皮膚表面的結(jié)節(jié)或腫塊。眼瞼皮膚和結(jié)膜受累,表現(xiàn)為單個或多個紫藍色結(jié)節(jié),說明病變內(nèi)有較多血管和炎癥浸潤。病變主要累及淚腺,侵犯淚腺時使淚腺腫大,淚腺附近的上瞼紅腫,臨床癥狀與淚腺炎癥類似;但大多數(shù)病變位于眼眶上方,形成腫塊,使眼球前突,腫塊可侵犯提上瞼肌使上瞼下垂;侵及上直肌使眼球上轉(zhuǎn)受限,有時腫塊與眶骨膜粘連。眼眶病變一般不合并全身病變,脈絡(luò)膜病變可伴有頭頸部皮膚結(jié)節(jié)。CT檢查發(fā)現(xiàn)淚腺、眼外肌腫大。
眼瞼皮膚、結(jié)膜有紫藍色結(jié)節(jié)或眼球突出者,可能要考慮本病的可能性。可作CT檢查顯示淚腺,眼外肌腫大,眶內(nèi)可見有邊界、密度不太均質(zhì)的腫塊影,但與眶內(nèi)其他性質(zhì)的腫塊不易區(qū)分。皮膚、結(jié)膜下或眶內(nèi)腫塊切除病理檢查可證實診斷。全身病變者,周圍血嗜酸性粒細胞計數(shù)升高。

 

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    首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
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  • 陳剛 陳剛 主任醫(yī)師
    鄭州大學第四附屬醫(yī)院
    眼科

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