Whipple病別名:腸道脂肪代謝障礙
長期有關(guān)節(jié)痛伴有腹瀉,或同時有全身淋巴結(jié)腫大,應(yīng)考慮本病可能。木糖試驗有吸收功能減損,小腸粘膜活組織檢查有PAS陽性物質(zhì),電鏡證實有鐮狀顆粒則可作出診斷。應(yīng)注意排除艾滋?。ˋIDS),巨球蛋白血癥以及全身性網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞真菌病。
最常見的癥狀是長期的多發(fā)性反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛。在關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)前,有的病人已有腹瀉,逐漸出現(xiàn)脂肪瀉,有典型小腸吸收不良癥狀。個別病例可無腹瀉,僅有腹痛與低熱。另有全身淋巴結(jié)腫大,少數(shù)病人有脾腫大。
本病主要與炎性腸病性關(guān)節(jié)炎,艾滋病,巨球蛋白血癥,全身性網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞真菌病相鑒別。
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