禽流感別名:人禽流感
臨床表現(xiàn):
1、潛伏期 一般為1~3天,通常在7天以內(nèi)。
2、臨床癥狀急性起病,早期表現(xiàn)類似普通型流感。主要為發(fā)熱,體溫大多持續(xù)在39℃以上,熱程1~7天,一般為3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速,可出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征等多種并發(fā)癥。
3、體征 重癥患者可有肺部實變體征等。
診斷:
(1)流行病學:禽流感病毒的宿主廣泛,雞、火雞、鴨、鵝、鵪鶉和雉雞等家禽及野鳥、水禽、海鳥等均可感染。其中以雞和火雞感染禽流感病毒后的危害最為嚴重,而在鴨中分離到的病毒比其他禽類多。各種日齡的禽均可感染。
禽流感病毒主要通過與患禽(包括與患禽接觸的器具)的直接接觸和間接接觸傳染。此外,帶毒的飛鳥或水禽常常成為傳染源,引起家禽大批發(fā)病和死亡。
(2)臨床癥狀:禽流感的潛伏期從幾小時到3天不等,潛伏期的長短依賴于感染病毒的毒力和劑量、感染途徑、被感染禽的種別和禽體的狀態(tài)。急性感染的禽流感無特定臨床癥狀,在短時間內(nèi)可見食欲廢絕,體溫驟升,呼吸道癥狀,下痢,后期出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。伴隨大量死亡。
(3)病理變化:禽流感的病理變化因感染毒株毒力的強弱、病程長短和禽種的不同而變化不一。主要表現(xiàn)為頭腫,肉髯、冠出血,小腿和趾部皮下出血,腺胃乳頭出血及輸卵管炎等。
(4)病原學診斷:病毒分離需由國家規(guī)定的實驗室完成。
(5)血清學診斷:目前用于禽流感檢測的方法有禽流感病毒分離技術、瓊脂擴散(AGP)試驗、血凝試驗、血凝抑制(HI)試驗、神經(jīng)氨酸酶抑制(NI)試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、病毒中和試驗(SN)、反轉錄聚合酶鏈式反應(RT-PCR)、免疫熒光技術(IF)及核酸探針技術。其中血凝試驗、血凝抑制試驗和瓊脂擴散試驗是OIE推薦使用的方法。
臨床上應注意與流感、普通感冒、細菌性肺炎、傳染性非典型肺炎(SARS)、傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進行鑒別診斷。
與流行性感冒鑒別
流行性感冒一般分為三種,即甲型、乙型和丙型。乙型和丙型流行性感冒一般只在人群中傳播,很少傳染到其他動物。甲型流行性感冒大部分都是禽流感,禽流感病毒一般很少使人發(fā)病。禽流感主要在鳥類中間傳播,偶可感染至人,其臨床表現(xiàn)與人類流行性感冒相似,但人禽流感癥狀重、并發(fā)癥多,與普通流感有一定區(qū)別。
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