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克蘭費(fèi)爾特綜合征別名:先天性曲精管發(fā)育不全綜合征

可分為典型克蘭費(fèi)爾特綜合征和不典型克蘭費(fèi)爾特綜合征。
典型的克蘭費(fèi)爾特綜合征:
約占本病的80%。在青春發(fā)育期前,由于缺乏癥狀,故不易發(fā)現(xiàn)。有少數(shù)人學(xué)習(xí)成績(jī)較差,且青春發(fā)育期可能延遲1~2年。到發(fā)育期可表現(xiàn)出典型的癥狀:
①男性第二性征發(fā)育差 睪丸小而硬,體積僅為正常男性的1/3或長(zhǎng)度小于2厘米;男性第二性征發(fā)育差,約半數(shù)以上患者乳房女性化,皮膚細(xì)嫩,聲音尖細(xì)像女性,比較肥胖,沒(méi)有胡須,體毛少,陰毛呈女性分布,性功能低下。
②身材奇特 身材高,四肢相對(duì)較長(zhǎng),下半身生長(zhǎng)速度大于上半身和軀干,因而下半身長(zhǎng)于上半身。
③智力、精神異常 有部分患者有輕~中度智力發(fā)育障礙,精神異常或精神分裂癥傾向。
④可伴有其它疾病 如肺部疾病(肺氣腫、慢性支氣管炎)、靜脈曲張、糖尿病等,
不典型克蘭費(fèi)爾特綜合征:
有3個(gè)以上的X染色體的克蘭費(fèi)爾特綜合征患者癥狀較典型克蘭費(fèi)爾特綜合征嚴(yán)重。除有小睪丸、男性第二性征發(fā)育差外,均合并有嚴(yán)重的智力和軀體障礙。

患者表現(xiàn)為不育、小睪丸等。由于下肢較長(zhǎng)??颂m費(fèi)爾特綜合征患者通常比基于其父母身高的預(yù)計(jì)值要高,體型出現(xiàn)女件化。孩童時(shí)期,如激素分泌處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài),其性腺功能不出現(xiàn)減退或有輕微減退,故對(duì)克蘭費(fèi)爾特綜合征的識(shí)別比較困難。

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
    內(nèi)分泌科
  • 齊穎 齊穎 副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
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  • 孫秀芹 孫秀芹 副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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  • 陸祖謙 陸祖謙 副主任醫(yī)師
    中國(guó)人民解放軍第三〇六醫(yī)院
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    南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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    南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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    江西省人民醫(yī)院
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