臁瘡別名:下肢慢性潰瘍
多發(fā)于經(jīng)久站立工作者,以及有下肢靜脈曲張、血栓性靜脈炎的患者。 好發(fā)于小腿下1/3,踝骨上9厘米的內(nèi)、外臁部位。 初起時小腿內(nèi)臁或外臁瘙癢,繼而焮紅漫腫,后則潰爛,滋水淋漓,日久不愈。瘡口邊緣增厚,形如缸口,瘡面肉色灰白或穢暗,流出污濁臭穢膿水,瘡口周圍皮膚暗紅或紫黑發(fā)亮。常并發(fā)濕疹,極少數(shù)有癌變。
本病多由經(jīng)久站立或擔(dān)物負重,以致下肢絡(luò)脈失暢,局部氣血郁滯,復(fù)因濕熱下注,氣血凝滯,腐爛皮肉而成。下肢皮膚受傷,蟲咬以及濕疹等,常為誘發(fā)因素。其特點是潰瘍經(jīng)久難以收口,或雖經(jīng)收口,每易因損傷而復(fù)發(fā)。
本病初起以脾胃濕熱表現(xiàn)為主。脾主四肢、肌肉,脾胃濕熱下注,經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血凝澀,則局部焮紅漫腫;熱微則癢,熱盛則痛,濕盛則肉爛,熱盛則肉腐,濕熱蘊蒸則癢痛腐爛俱見。濕為陰邪,纏綿膠著,故滋水淋漓,瘡腐不鮮。本病病程纏綿,經(jīng)久難愈,日久氣血被耗,脾胃虛弱,則以氣血兩虛表現(xiàn)為主。氣血虧耗,正氣不充,滋養(yǎng)乏源,則瘡口下陷。氣血虛弱,毒滯難化,則瘡周皮色紫暗,瘡面肉色穢暗,膿水腥臭,并伴神疲體倦,面色失華等脾虛氣血虛弱癥狀。本病以清熱利濕,調(diào)理氣血為基本治療原則。
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