應(yīng)激反應(yīng)及適應(yīng)障礙
診斷主要根據(jù)以下幾點(diǎn)：
①有強(qiáng)烈一過(guò)性或持久的應(yīng)激性生活事件，出現(xiàn)于起病數(shù)日或三個(gè)月以內(nèi)。
②敏感、緊張、不穩(wěn)定素質(zhì)。
③臨床癥狀直接反映或重演精神創(chuàng)傷情景的內(nèi)容。
④在應(yīng)激源清除，適應(yīng)能力改善或轉(zhuǎn)換環(huán)境后，可迅速獲得完全緩解。
診斷時(shí)還要注意下列問(wèn)題：
①仔細(xì)分析刺激性質(zhì)和強(qiáng)度，刺激與疾病的時(shí)間關(guān)系及癥狀內(nèi)容的聯(lián)系，避免把疾病的發(fā)生歸咎于與疾病無(wú)關(guān)的生活事件。
②精神刺激可以作為其他精神疾病的促發(fā)因素，例如多數(shù)精神分裂癥病人在病史中可找到一些精神因素，但隨病情發(fā)展，其基本疾病的精神病理學(xué)特征日益明朗化，如有大量形式思維障礙，妄想的內(nèi)容荒謬、泛化等。應(yīng)避免誤診為應(yīng)激反應(yīng)。
排除癔癥、器質(zhì)性精神障礙、非成癮物質(zhì)所致精神障礙及抑郁癥。
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