神經(jīng)系統(tǒng)的放射性損傷
有超劑量放射史,一定潛伏期后發(fā)病、病變部位和癥狀與放射源照射部位一致。具體如下:
1.原發(fā)性損傷
(1)腦:1-2天內(nèi)發(fā)病,表現(xiàn)為急性腦病的癥狀。6-16周發(fā)病,表現(xiàn)為嗜睡、局灶體征。數(shù)月-數(shù)年,表現(xiàn)為癡呆、局灶體征。
(2)脊髓:6-16周發(fā)病,表現(xiàn)為Lhermitte's征(即低頭時(shí),出現(xiàn)從頸部沿著背部脊椎向下肢或四肢放射性的觸電感,頭復(fù)位時(shí),癥狀消失;屈頸動作愈迅速有力,觸電感亦愈強(qiáng)烈,如屈頸動作緩慢,觸電感則較輕微)。數(shù)月-數(shù)年,表現(xiàn)為橫貫性脊髓病。
(3)周圍神經(jīng):數(shù)月-數(shù)年發(fā)病,表現(xiàn)為癱瘓、感覺缺失。
2.繼發(fā)性損傷
(1)多部位損傷:表現(xiàn)為腦、顱,和或周圍神經(jīng)鞘瘤。
(2)動脈(動脈粥樣硬化):表現(xiàn)為腦梗塞。
(3)內(nèi)分泌器官:表現(xiàn)為代謝性疾病。
此病必須與腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移相鑒別。從病史入手,不難鑒別。
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