兒童期精神障礙及精神發(fā)育遲緩
精神發(fā)育遲滯一般是不可逆的。早期診斷精神發(fā)育遲滯,可提供制訂教育和訓練方案的依據(jù)。
標準化的智商測驗可測定智力低下的智商水平。智商測定存在一定程度的偏倚,但它仍能合理地、準確地評價兒童的智力,特別是對年長兒。
智商(IQ)值為69~84的兒童一般有學習困難,無精神發(fā)育遲滯。他們在入學前很少被檢查出來,當教育和行為問題突出時才被診斷出來。對他們進行特殊的教育,他們一般能完成學業(yè),自謀生計。
教育對精神發(fā)育遲滯的兒童都是非常有益的。輕度精神發(fā)育遲滯的兒童(IQ值52~68)可能達到4~6年級的認知能力,雖然他們誦讀困難,但大多數(shù)精神發(fā)育遲滯的兒童能掌握日常生活所需的基本教育機能。他們需要輔導、支持、特殊教育和訓練設備,長大后他們需要安全的生活環(huán)境和工作場所。雖然他們沒有明顯的身體缺陷,但可能并發(fā)癲癇。
輕度精神發(fā)育遲滯患者不成熟,不懂世故,社會交往能力差,他們的思維僅僅是形象思維,往往不能抽象思維,他們難以適應新的環(huán)境,并且判斷力差,不能深謀遠慮。他們容易受騙,容易發(fā)生犯罪行為。但輕度患者常作為團伙的一員,參與團伙犯罪,有時為了充當團伙的頭目,而犯下沖動性罪行。
中度精神發(fā)育遲滯的兒童(IQ值36~51)有明顯的語言和運動發(fā)育遲緩,給予大量的訓練和支持,輕中度精神發(fā)育遲滯的成年人可以在社會中過著不同程度的獨立生活,有些人通過重返社會訓練所,接受最低限度的支持即可生活,而一些人則需要很好的監(jiān)督。
重度精神發(fā)育遲滯的兒童(IQ值20~35)接受訓練的能力較中度患兒差。極重度兒童(IQ值19以下)一般不會走,不會說話,癡呆。
精神發(fā)育遲滯的兒童預期壽命短,根據(jù)病因和病情嚴重程度不同,預期壽命長短不一,病情越嚴重的病人,預期壽命越短。
兒童分裂性精神障礙、兒童期精神分裂癥、嬰兒孤獨癥等相鑒別。
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