靜止性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
靜止甲狀腺炎常常不被診斷,因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)可以短暫,輕度或根本不發(fā)生.
活檢發(fā)現(xiàn)像橋本甲狀腺炎一樣的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),但無(wú)淋巴濾泡和瘢痕.妊娠期和產(chǎn)后期甲狀腺過(guò)氧化酶抗體和少見(jiàn)有抗甲狀腺球蛋白抗體幾乎總是陽(yáng)性,因此該病是橋本甲狀腺炎的變異型(見(jiàn)下文).靜止淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎血清T3 , T 4 水平增高,TSH抑制伴極低放射性碘吸取,這些實(shí)驗(yàn)室檢查類似亞急性甲狀腺炎,人為甲狀腺功能亢進(jìn)和碘誘導(dǎo)甲狀腺功能亢進(jìn)所見(jiàn).白血球計(jì)數(shù)和血沉正常.無(wú)眼征和脛前粘液性水腫.
1、亞急性甲狀腺炎:是病毒所致. 常常有病毒性上呼吸道感染過(guò)去史,組織學(xué)檢查顯示甲狀腺淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)較橋本甲狀腺炎和靜止甲狀腺炎輕,但有特征性巨細(xì)胞浸潤(rùn),多形核白細(xì)胞2、橋本甲狀腺炎:由于自身免疫因子引起腺體淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的慢性甲狀腺發(fā)炎.組織學(xué)研究發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)V泛淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)伴有淋巴濾泡.
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