胃腸疾病
一、胃炎:
1、急性胃炎:臨床可分為單純性、糜爛性、腐蝕性和化膿性,以單純性最為常見(jiàn)。
2、慢性胃炎:本病十分常見(jiàn),約占接受胃鏡檢查病人的80~90%,男性多于女性,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸增高。
3、手術(shù)后反流性胃炎:胃手術(shù)后病人上腹部燒灼樣疼痛、惡心、嘔吐混雜膽汁的食物。
4、膽汁返流性胃炎:由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛、嘔吐膽汁、腹脹、體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征。
二、腸炎:
因病原不同而異。一般應(yīng)根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)初步加以判斷。進(jìn)一步確診需依賴(lài)實(shí)驗(yàn)室檢查。細(xì)菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養(yǎng),獲得病原菌即可確診。有些病原菌如沙門(mén)菌感染可作血培養(yǎng)。病毒性腸炎可用電子顯微鏡、免疫電鏡、免疫熒光及血清學(xué)檢查如補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附法及放射免疫法等檢查病毒的抗原和抗體。寄生蟲(chóng)性腸炎可直接鏡檢,尋找病原體及其蟲(chóng)卵。真菌性腸炎可從大便中直接涂片,在顯微鏡下檢查真菌或作大便真菌培養(yǎng)。
三、胃潰瘍:
胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。
四、十二指腸潰瘍:
線(xiàn)鋇餐檢查見(jiàn)十二指腸龕影可作為十二指腸潰瘍?cè)\斷依據(jù)。內(nèi)鏡檢查是最重要的診斷方法,活檢胃竇黏膜組織可作HP檢查。胃酸測(cè)定在診斷胃素瘤有意義,但對(duì)十二指腸潰瘍的診斷作用不大。
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