1、一級預防
又稱為病因預防，這一階段疾病并未發(fā)生，但危險因素已經(jīng)存在，如患者原發(fā)病危重如肝腦腎等重要臟器功能衰竭，機體抵抗力弱，高齡，精神受刺激情緒低落等，周圍存在感染源如呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，泌尿系統(tǒng)感染患者，此級預防又可分為促進健康和特殊保護。
（1）促進健康，積極治療原發(fā)疾?。洪_展健康教育，注意合理營養(yǎng)，老年人消化系統(tǒng)功能減低，因此應讓老年患者進營養(yǎng)豐富，易于消化的飲食，醫(yī)護人員及家屬要多與老年人進行交談，安慰和鼓勵，是病人建立起戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀向上的態(tài)度，達到預防病原體侵襲的目的。
（2）特殊保護：
①嚴格管理患者，帶病原體者及控制環(huán)境污染：由于醫(yī)院獲得性肺部感染的患者及帶病原體者不具備明顯的傳染性，因此一般醫(yī)院對絕大部分這樣的患者并不要求隔離治療，但據(jù)國外文獻報道，像支原體肺炎及 耐藥鏈球菌肺炎等疾病發(fā)生過院內(nèi)感染暴發(fā)流行，其治療的措施之一即將患者相對集中治療，在有條件的醫(yī)院，下列病原體感染最好相對隔離治療：流感病毒，呼吸 道合胞病毒，軍團菌，支原體，耐藥金葡菌，鏈球菌及銅綠假單胞菌等，另外對病原體者入院內(nèi)工作人員，患者家屬及處于潛伏期的患者，亦應注意隔離，防止交叉 感染發(fā)生，同時對疑污染的水源及空調(diào)系統(tǒng)等亦應嚴加監(jiān)測，以免感染的爆發(fā)流行。
②切斷感染的傳播途徑：如前所述，該疾病以空氣和飛沫為主要 傳播方式，此外還可以經(jīng)接觸及介入性操作等多種方式致病，臨床工作中應根據(jù)具體情況加以防范，如進行空氣消毒，加強氣道管理，認真執(zhí)行各種操作，徹底洗手 及妥善處理患者分泌物等，有條件的單位應使用空氣過濾及凈化裝置。
③保護易感患者：老年人是醫(yī)院獲得性肺炎的易感者，應視具體情況加以保護，原則上病房要定期通風，消毒，患者應盡量住小間病房，并嚴禁患者間的密切接觸，各種操作要輕柔，藥物要合理應用，飲食應富含營養(yǎng)且易消化吸收，必要時可使用免疫增強劑，以提高患者的免疫力。
2、二級預防
此期預防主要包括早期發(fā)現(xiàn)及對其進行及時治療。
（1）早期發(fā)現(xiàn)：老年住院患者是院內(nèi)獲得肺炎的高危人群，應認真觀察，規(guī)律性進行查體，如果在原有病基礎上出現(xiàn)乏力，周身不適，厭食或出現(xiàn)輕咳等癥狀，應進行體檢及化驗檢查，及早發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)感染。
（2）時治療：一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院獲得性肺炎應及時治療，給予有效的抗生素，針對病原體的不同進行治療，應用抗病毒或抗生素及抗真菌藥物進行治療，及時控制病情，預防疾病變化及避免并發(fā)癥的發(fā)生。
3、三級預防
又稱為臨床預防，主要是借助各種臨床方法，使肺炎早日康復，減少疾病所造成的不良后果，老年醫(yī)院獲得性肺炎可合并一些并發(fā)癥，積極治療這些并發(fā)癥極為重要。
（1）呼吸衰竭：發(fā)生率較高，加強氧療，必要時進行呼吸機治療，如仍不改善可考慮氣管插管，機械通氣;
（2）心力衰竭是肺炎的主要死亡原因之一，一旦發(fā)生心力衰竭立即給予強心，利尿治療;
（3）心律失常：可根據(jù)不同類型的心律來選用抗心律失常的藥物;糾正水與電解質(zhì)紊亂也極為重要;
（4）休克：多見于低血容量休克和感染性休克，補充血容量，合理選用血管活性藥物。