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高熱驚厥

小兒發(fā)生高熱驚厥時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)做以下處理

  1.要鎮(zhèn)定,保持安靜,禁止給孩子一切不必要的刺激。

  2.保持呼吸道通暢。將孩子放平,頭偏向一側(cè),及時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物,以免吸入氣管,引起窒息或吸入性肺炎。

  3.驚厥嚴(yán)重發(fā)生紫紺時(shí),應(yīng)立即吸氧,以減少缺氧性腦損傷 。

  4.無抗驚厥藥時(shí)可按壓人中、合谷,注意不要太用力,避免損傷皮膚,給孩子帶來不必要的痛苦。

  5.復(fù)雜型驚厥應(yīng)送醫(yī)院診治。

  初次高熱驚厥以后,約有40%的患兒會(huì)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素有:

 ?。?)起病歲數(shù)?。唬?)親屬有高熱驚厥或癲癇史;(3)第一次發(fā)作就有復(fù)雜型高熱驚厥的表現(xiàn)。

  孩子反復(fù)抽搐發(fā)作對(duì)大腦有很大損害,所以要避免反復(fù)驚厥而引起的腦損傷致智力障礙。

 ?。?)盡量避免發(fā)熱因素。平時(shí)多進(jìn)行戶外活動(dòng),使孩子逐漸適應(yīng)外界環(huán)境的冷熱變化。但也應(yīng)注意氣溫改變,及時(shí)增減衣物, 防止感冒。

 ?。?)注意合理的飲食配置,增強(qiáng)孩子身體素質(zhì)。

  (3)一旦發(fā)熱要盡快將體溫控制在38℃以下。首先要服用降體溫藥,目前的降體溫藥品種很多,在這里推薦阿苯,這種 藥的成分是阿司匹林和苯巴比妥,前者可降溫,后者可鎮(zhèn)靜止痙;并立即給予物理降溫,用25%~50%的酒精擦浴,酒精擦浴時(shí)要注意,禁止擦頸后、前胸、腳、頸旁、腋下、腹股溝等有大血管處。藥物降溫比物理降溫法起效慢。

  (4)診斷為復(fù)雜型的患兒,一定要按時(shí)有規(guÄ«)律地長(zhÇŽng)期服藥,可口服魯米那3~5毫克/公斤/日,服藥期限從最后一次驚厥發(fā)作之日算起滿3年。 

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