黃熱病
1.管理傳染源 患者宜就地治療,予以防蚊隔離。加強(qiáng)國境檢疫,要求來自疫區(qū)的旅行者必需持有效的預(yù)防接種證書。
2.切斷傳播途徑 本病流行的規(guī)模取決于適于媒介蚊蟲密度增加的條件,防蚊、滅蚊是重要措施之一。
3.保護(hù)易感者 預(yù)防接種是防止暴發(fā)流行和保護(hù)易感者的有效措施。長期使用的歷史證明黃熱病減毒活疫苗17D是一種有效的疫苗,劑量0.5~1.0ml皮下注射一次即可,接種后7~9天即可產(chǎn)生免疫力,保持10年以上,雞蛋過敏者應(yīng)慎用。自1945年應(yīng)用以來總劑量已達(dá)20億人份,只發(fā)現(xiàn)18例腦炎與疫苗有短暫的聯(lián)系,其中15例年齡均在4個(gè)月或4個(gè)月以下的兒童,提示這種減毒活疫苗有嗜神經(jīng)性,特別是對(duì)未成熟神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用是明確的。有的國家規(guī)定6個(gè)月以下兒童不應(yīng)接種。近期研究表明黃熱病疫苗與乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、傷寒Vi多糖菌苗聯(lián)合接種,均不會(huì)減低各自的免疫效果,副反應(yīng)也未增加。
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