肝臟合成凝血因子需維生素K參與，而人體所需維生素K一方面來源于食物，另一方面由腸道細(xì)菌合成。如果孕婦及小兒因疾病而使用抗凝藥、大量抗生素時(shí)，或單純母乳喂養(yǎng)而母親少食含維生素K豐富食物，或雙胎、早產(chǎn)及患有慢性肝膽疾病小兒，則易導(dǎo)致維生素K缺乏。因此主要預(yù)防措施如下：
1.預(yù)防孕婦、乳母維生素K的缺乏 新生兒維生素K缺乏癥應(yīng)從孕婦預(yù)防開始，分娩前數(shù)周即可口服維生素K 20mg，能預(yù)防新生兒維生素K缺乏所致的低凝血酶原血癥。哺乳期母親應(yīng)多食含維生素K豐富食物，以提高乳汁中維生素K的含量，使嬰兒從母乳中獲得較多的維生素K。如各種深色綠葉蔬菜、菠菜、卷心菜、紫花、苜蓿、水果、黃豆、牛奶、動(dòng)物肝臟、蛋黃、奶酪、魚肉、海帶、海藻及植物油中含有豐富的維生素K。
2.出生后常規(guī)補(bǔ)充維生素K
(1)生后常規(guī)肌注維生素K：自從1961年美國兒科學(xué)會營養(yǎng)委員會提出，所有新生兒應(yīng)在出生后肌內(nèi)注射維生素K1 0.5～1mg作為預(yù)防新生兒出血以來，維生素K1用來預(yù)防和根治新生兒維生素K缺乏性出血，已在許多國家得到廣泛應(yīng)用。早產(chǎn)兒、低體重兒及難產(chǎn)兒均需在產(chǎn)后6h內(nèi)肌注維生素K 1mg。我國多數(shù)醫(yī)院也已把生后肌注維生素K作為常規(guī)，有效地預(yù)防了維生素K缺乏性自然出血癥的發(fā)生。
(2)口服維生素K：荷蘭Cornelissen EA等人實(shí)驗(yàn)證明，在新生兒出生后3個(gè)月內(nèi)，每周口服維生素K 1mg可有效糾正維生素K缺乏，且不會引起維生素K在體內(nèi)的積聚。加拿大兒科協(xié)會建議足月產(chǎn)的新生兒應(yīng)在出生后6h內(nèi)口服或肌注維生素K 1mg;我國林良明等于2002年報(bào)道，中國7省協(xié)作對19751例活產(chǎn)嬰兒進(jìn)行對照研究發(fā)現(xiàn)，采用給嬰兒出生后口服維生素K1 2mg，以后每隔10天1次，服滿3個(gè)月，共10次，對預(yù)防維生素K缺乏性出血有相當(dāng)好的效果。
3.積極預(yù)防維生素K缺乏 因脂肪吸收不良而有遲發(fā)性出血性疾病危險(xiǎn)性的新生兒，對有用廣譜抗生素藥物的孕婦及小兒，雙胎、早產(chǎn)兒，患有肝炎、先天性膽道閉鎖的小兒均應(yīng)預(yù)防性給予維生素K。需每天口服維生素K 1mg或每月肌注維生素K 1次，以預(yù)防維生素K缺乏性出血癥。