妊娠合并肺炎
1.肺炎的一般預(yù)防措施
(1)食用高蛋白、高熱量及富含維生素C的食物,增加機(jī)體抵抗力。
(2)天氣突變時(shí)注意保暖。
(3)病毒或細(xì)菌感染流行期間盡量少出入公共場合,避免和減少與感染人群的接觸;另外還應(yīng)避免和已感染的鸚鵡、鳥類或家禽接觸,以預(yù)防鸚鵡熱肺炎的發(fā)生。
(4)加強(qiáng)對(duì)空氣調(diào)節(jié)器的供水系統(tǒng)、濕潤器、噴霧器等的衛(wèi)生管理以減少肺炎軍團(tuán)菌病的傳染。
2.肺炎的特異性預(yù)防措施 目前關(guān)于妊娠期免疫球蛋白和各種肺炎特異性疫苗的開發(fā)和應(yīng)用已有很大進(jìn)展,但是多數(shù)預(yù)防效果較差。簡單介紹如下:
(1)肺炎球菌疫苗可用于預(yù)防肺炎球菌肺炎,并可降低耐藥性肺炎球菌的出現(xiàn),對(duì)于妊娠合并鐮刀細(xì)胞貧血病的孕婦推薦用此疫苗,而正常健康的孕婦則不主張用。
(2)流感疫苗為蛋白來源的,對(duì)孕婦安全,建議所有孕中晚期的孕婦均應(yīng)接種流感疫苗預(yù)防流感。
(3)若孕婦接觸水痘病毒感染的患者可疑罹患水痘病毒感染,應(yīng)在接觸后96h內(nèi)應(yīng)用水痘-帶狀皰疹病毒的免疫球蛋白(varicella zoster immunoglobulin,VZIG)預(yù)防或減輕水痘病毒感染的癥狀,通常劑量為12.5U/kg肌注,但是這種被動(dòng)免疫方法僅限于保護(hù)性免疫缺失的患者。最近開發(fā)了一種減毒肝病毒疫苗,可以降低妊娠合并水痘病毒感染的發(fā)病率,但是也不可在妊娠期應(yīng)用。對(duì)于血清學(xué)證明有可能感染水痘病毒或水痘病毒易感的免疫力正常的育齡婦女可應(yīng)用該疫苗免疫預(yù)防,但是應(yīng)在接種疫苗至少3個(gè)月后方可妊娠。
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