喉狹窄
1、喉外傷時,應(yīng)早期修復(fù),控制感染,并盡量保留喉內(nèi)粘膜、軟骨,避免高位氣管切開術(shù)等。
2、注意呼吸和飲食,術(shù)后幾周乃至幾個月內(nèi),仍有可能食物嗆入聲門,以后會逐漸適應(yīng),不再發(fā)生或偶爾發(fā)生嗆咳。
3、術(shù)后如呼吸改善,應(yīng)于2~3月后再拔除氣管套管。因數(shù)日數(shù)周內(nèi)呼吸良好,以后仍有再度狹窄的可能,故過早拔除氣管套管,有再度發(fā)生喉阻塞的危險。
4、若急救時喉部傷口中放置氣管套管或其他插管,應(yīng)及早改作低位氣管切開術(shù),以免留置過久,造成喉狹窄。
5、患者有嚴(yán)重的呼吸困難,均需作氣管切開術(shù)。行氣管切開術(shù)者,術(shù)后處理同氣管切開術(shù)。
6、喉狹窄的手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)狹窄部位、程度和范圍的不同,選擇有效、省時和痛苦較少的方法。對復(fù)雜的喉狹窄,貪圖省力非但不能達(dá)到預(yù)期效果,反而會增加病員再次手術(shù)的痛苦,而且第二次手術(shù)往往比第一次更困難。同樣,對較簡單的狹窄盲目擴(kuò)大手術(shù)范圍,也是不應(yīng)該的。
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