分水嶺區(qū)腦梗死別名:邊緣帶腦梗死
分水嶺區(qū)腦梗死
分水嶺區(qū)腦梗死或稱為腦分水嶺梗死(Watershed infarction,WI),是指發(fā)生在腦的兩條主要動脈分布區(qū)的交界處的腦梗死,多發(fā)生于腦的較大動脈供血交界區(qū)。無論從病因、發(fā)病機制、病理還是臨床特征上來講,它都不同于腦血栓形成和腦栓塞。主要位于大的皮質(zhì)動脈供血區(qū)之間、基底核區(qū)小動脈供血區(qū)之間的邊緣帶腦組織,故而也稱之為邊緣帶腦梗死??梢园l(fā)生在大腦半球的單側(cè),也可以發(fā)生在大腦半球的雙側(cè),但臨床上以單側(cè)較多見,發(fā)病率約占缺血性腦血管病的10%。
最常見病因是由各種原因所致的血壓降低,或某一動脈干供血不足,使動脈近心端的供血尚可,而遠心端的末梢邊緣區(qū)供血降低,從而發(fā)生缺血性腦梗死。腦分水嶺梗死的概念近年來才被臨床醫(yī)生所接受,從而成為共識的一類腦梗死,多見于60歲以上老年人。近年來隨著腦CT掃描和腦MRI檢查應(yīng)用于臨床,可明確顯示病灶部位及范圍,對其病因、病理、臨床特征有了進一步的認識,且日益受到臨床研究的重視。
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