全葡萄膜炎
全葡萄膜炎 的檢查:
熒光素眼底血管造影檢查:熒光素眼底血管造影檢查對診斷Vogt-小柳原田病有重要價(jià)值,在疾病的不同時(shí)期,造影的改變可有很大不同。
(1)葡萄膜炎急性期的熒光素眼底血管造影改變:在葡萄膜炎發(fā)生一段時(shí)間內(nèi),通常稱為炎癥的急性期(實(shí)際上包括了后葡萄膜炎期和前葡萄膜受累期),熒光素眼底血管造影檢查主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮水平的多發(fā)性點(diǎn)狀強(qiáng)熒光,這些熒光點(diǎn)逐漸擴(kuò)大,并致使熒光素進(jìn)入視網(wǎng)膜下液和視網(wǎng)膜色素上皮下液。強(qiáng)熒光點(diǎn)位于脈絡(luò)膜炎癥部位,染料來自脈絡(luò)膜毛細(xì)血管,并進(jìn)入視網(wǎng)膜下間隙,勾畫出多灶性視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離的輪廓。葡萄膜炎期的另外一個(gè)特征是出現(xiàn)放射狀的脈絡(luò)膜熒光暗帶和亮帶,此是由腫脹的脈絡(luò)膜皺褶所致;此外視盤滲漏也是常見的改變,偶爾見到黃斑水腫、局灶性視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張和滲漏。
(2)前葡萄膜炎復(fù)發(fā)期的熒光素眼底血管造影改變:在前葡萄膜炎復(fù)發(fā)期,眼后段的炎癥,一般呈慢性炎癥和輕度的炎癥炎癥性滲出多可被吸收,此時(shí)典型的造影改變?yōu)橄x蝕樣熒光外觀和窗樣缺損,彌漫性視網(wǎng)膜色素上皮損害者則出現(xiàn)椒鹽樣強(qiáng)或弱的熒光改變。此外還可看到點(diǎn)狀染色、視盤強(qiáng)熒光、出血遮蔽熒光、黃斑水腫所致的花瓣?duì)顝?qiáng)熒光,偶爾見到色素上皮脫離所致的局限性強(qiáng)熒光。
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